题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

某，男22岁，一年前因精神刺激表现为郁郁不乐，认为自己有罪，耳边听到有说话声，内容说不出，有时侧

耳倾听“地球隆隆响声”，问家人“为什么我想的事别人都知道”，看见小汽车非常恐惧，不出门，独处一隅，喝酒，自语自笑。躯体神经系检查均正常。检查：意识清晰，一次突然对着打开的电风扇下跪说：“我有罪，该死”，近期听到电风扇有一男人说：“你是叛徒，内奸”，认为自己大脑被一名死者控制着，哭笑都不受自己支配，自己想事别人通过遥控器控制他，有时想事想到一半时，认为想法被一个死人“抽走”了，无法继续想下去。该患者的诊断是()。

A、抑郁症

B、精神分裂症偏执型

C、反应性精神病

D、偏执性精神病

E、脑器质性精神病

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更多“某，男22岁，一年前因精神刺激表现为郁郁不乐，认为自己有罪，…”相关的问题

第1题

滕某，男22岁，1年前因精神因素表现为郁郁不乐，认为自己有罪，耳边听到有说话声，内容说不出，有时侧

耳倾听"地球隆隆响声"，问家人"为什么我想的事别人都知道"，看见小汽车非常恐惧，不出门，独处一隅，喝酒，自语自笑。躯体神经系检查均正常，检查：神清，一次突然对着打开的电风扇下跪说："我有罪，该死，"近期听到电风扇里有一男人说"你是叛徒、内奸"，认为自己大脑被一名死者控制着，哭笑都不受自己支配，自己想事儿别人通过遥控器控制他，有时想事儿想到一半时，他的想法被一个死人"抽走"了，无法继续想下去。该患者的诊断是A、抑郁症

B、精神分裂症偏执型

C、反应性精神病

D、偏执性精神病

E、脑器质性精神病

最有效治疗A、阿米替林

B、心理治疗

C、氯丙嗪

D、脑器质性病治疗

E、行为矫正

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第2题

李某，男，22岁，未婚．汉族，中专毕业，粮食局职员。 1984年7月，父病故又加上失恋，开始失眠、呆滞、郁郁不乐。说：“

李某，男，22岁，未婚．汉族，中专毕业，粮食局职员。

1984年7月，父病故又加上失恋，开始失眠、呆滞、郁郁不乐。说：“我活不了多少天了。我有罪，领导认为是我让单位的其他人犯了错误。”拒绝就医。听到火车鸣响就害怕，说：“了不得，天下大乱了。”不出门，独处一隅，喃喃自语自笑。于8月送入某市精神病院，诊断为“抑郁症”。给予阿米替林、氯丙嗪等治疗，19d后家属要求出院，返家途中突然凝视前方，旋即返身惊恐而逃。说：“前面有一道白光太厉害了。”而其两位兄长均未见到。听见鸟鸣狗叫也恐慌，在家休息数月，至1985年元月去上班，尚能完成一定的工作任务，对人说他耳边常听到一些说话声，内容则说不出。至1985年5月份，见到公安人员就恐惧，口称“我有罪”，回家后即问家人：“公安局的人和你们谈过话吗？为什么我想的事别人都知道？”不时侧耳倾听“地球的隆隆响声”。一次，听到汽车声就惶恐地说：“社会大乱了”；看见小汽车则恐惧地问家人：”那是不是来逮捕我的？”某晚仰卧于床，忽然说：“怎么我在屋里能看见天？”

患者既往体健，无重大躯体疾病可告。患者意识清晰。定向力良好，接触合作，言谈切题，记忆智能无障碍。唯孤僻离群。独卧于床。不与病友交往，生活被动懒散，时而恐惧紧张，时而激愤，时而自语自笑，有时凝神倾听，若有所闻。

根据以上病例，回答下列问题：

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第3题

患者，男性，20岁。一周前有发热病史，目前表现为自言自语，情绪不稳，易冲动发脾气，时有伤人毁物行为，有时听见耳边有人说话声，生活懒散，不修边幅。鉴别病毒性脑炎和精神分裂症的重要依据是（）

A.精神状况检查

B.MMPI

C.智能检查

D.CSF、和EEG检查

E.头颅CT检查

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第4题

话少的男人的性格分析

察例六

一般资料：求助者，男性，18岁，高中二年级学生，目前休学1年。

案例介绍：求助者自小少语寡言，交往少，脾气暴躁。1年前因父亲意外身亡和失恋，开始失眠、呆滞、郁郁不乐，说：“我活不了几天了，我有罪。”听到火车鸣响就害怕，听到鸡鸣狗叫也恐慌，见到警察就称“我有罪”，回家后就问家人：“警察和你们谈过话吗？为什么我想的事别人都知道？”认为自己脑子里想的事别人知道了。“监视器就是邻居家的录音机和自己的手表”，还不时侧耳倾听“地球的隆隆响声”。一次，突然对电扇下跪，说听到电风扇有一男声责骂他是“坏人”。求助者时常自言自语，对母亲不像以前那么关心了，生活极端懒散，整天不刷牙洗脸甚至不主动摄食。求助者不认为自己有病，在母亲的反复劝说下，才勉强被带到心理门诊。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者家境贫寒，家庭负担重，还有爷爷和奶奶需要照料。求助者性格内向，从小懂事，聪明好学，吃苦耐劳，是全村公认的好孩子。

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第5题

患者，男性，20岁。一周前有发热病史，目前表现为自言自语，情绪不稳，易冲动发脾气，时有伤人毁物行为，有时听见耳边有人说话声，生活懒散，不修边幅。该患者不必急于进行的检查是（）

A.血常规

B.EEG

C.头颅MRI

D.MMPI

E.GSF检查

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第6题

女性，53岁。3个月前在火车上急性起病，突然不认识女儿，恐惧说：“头痛，眼前有甲虫飞舞，兴奋，应当杀死她。”耳边听到儿子、女儿说话声，经当地治疗症状消失。1周前当听到儿子死亡的消息复发，症状同前，既往高血压史5年，躯体检查：BP200/90mmHg，神经系统检查正常。精神检查：意识模糊，恐惧，有幻觉，思维不连贯，智力减退，记忆力差，有时意识清晰，叙述自己儿子已死亡，性格急躁，易激动，血压升高时精神

A.脑血管病所致精神障碍

B.老年性痴呆

C.反应性精神病

D.躯体疾病伴发精神障碍

E.精神分裂症

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第7题

病人，男，17岁，高二学生，目前休学一年。自小寡言少语，交往少，脾气急燥。因父亲车祸身亡，加上单相思，开始失眠，郁郁寡欢，常说：“我快死了，我有罪。”听到汽车鸣笛就害怕，听到狗叫也紧张，见到老师就称“我有罪”，见妈妈就问：“老师找你谈话吗?为什么我想的事情同学都知道?”“监听器就是学校的录音机和自己的文曲星。”不时侧耳倾听“飞机的隆隆响声”。一天，突然对父亲遗像下跪，说父亲责骂他是坏人。时常自言自语，母亲不如以前那么关心他了。生活极端懒散，整天不刷牙，不洗脸，甚至不主动吃饭。他不认为自己有病，在母亲的反复劝说下，才勉强被带到医院。根据病人的表现可以判断他属于()。

A.精神正常

B.心理健康

C.精神障碍

D.人格异常

E.心身疾病

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第8题

患者女性，53岁。3个月前在火车上急性起病，突然不认识女儿，恐惧说：“头痛，眼前有甲虫飞舞，兴奋，应当杀死她。”耳边听到儿子、女儿说话声，经治疗后症状消失。1周前听到儿子死亡的消息旧病复发，症状同前。既往有高血压史5年。躯体检BP200/90mmHg，神经检查正常;精神检查：意识模糊，恐惧，有幻觉，思维不连贯，智力减退，记忆力差，有时意识清晰，叙述自己儿子已死亡，性格急躁，易激动，血压升高时精神症状加重。本病例应考虑为()

A.躯体疾病伴发精神障碍

B.反应性精神病

C.精神分裂症

D.老年性痴呆

E.脑血管病所致精神障碍

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第9题

男性，48岁，既往有冶游史，25岁时有皮肤损害，31岁时结婚，妻子第二年怀孕流产，3年前因精神因素呈兴奋状态，大声喊叫，焦虑、苦闷、坐立不安，夜间看见一个人腾云驾雾。躯体检查:无著征，神经系统检查:右瞳孔缩小，光反射消失，面神经不全麻痹，手指及眼睑轻微震颤，右上肢霍夫曼征（）。精神检查:有幻听，“耳边听到滔滔不绝说话声，发出粗鲁的谩骂声”，记忆力减退，情绪低落，易激动。本病例治疗（）

A.脑血管病治疗

B.抗精神病

C.抗梅毒+抗精神病

D.抗抑郁

E.按老年痴呆治疗

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第10题

男性，48岁，既往有冶游史，25岁时有皮肤损害，31岁时结婚，妻子第二年怀孕流产，3年前因精神因素呈兴奋状态，大声喊叫，焦虑、苦闷、坐立不安，夜间看见一个人腾云驾雾。躯体检查：无著征，神经系统检查：右瞳孔缩小，光反射消失，面神经不全麻痹，手指及眼睑轻微震颤，右上肢霍夫曼征（）。精神检查：有幻听，“耳边听到滔滔不绝说话声，发出粗鲁的谩骂声”，记忆力减退，情绪低落，易激动。首先应检查哪项（）

A.康华试验

B.头CT

C.CSF常规

D.EEG

E.智商测定

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第11题

A.脑血管病所致精神障碍

B.脑梅毒所致精神障碍

C.早老性痴呆

D.精神分裂症

E.抑郁症