患者,男性,50岁,因多发性创伤进入ICV。为准确、安全地为患者进行补渡扩容,医生于中心静脉置管测压。下列关于中心静脉压测定说法错误是()
A.中心静脉压是反映右心功能和血容量的重要指标
B.调节零点,仰卧位时相当于腋中线第3助间水平
C.中心静脉压导管尖端必须位于靠近右心房上下腔静脉内
D.中心静脉压正常值为5~12cmH20
E.大量胸腔积液会影响CVP测定值
A.中心静脉压是反映右心功能和血容量的重要指标
B.调节零点,仰卧位时相当于腋中线第3助间水平
C.中心静脉压导管尖端必须位于靠近右心房上下腔静脉内
D.中心静脉压正常值为5~12cmH20
E.大量胸腔积液会影响CVP测定值
第1题
左肘静脉置管时,中心静脉导管应靠近下列哪项位置时测压才准确()
A.导管尖端进入右心室
B.导管尖端进入贵要静脉上端
C.导管尖端进入上腔静脉
D.导管尖端进入锁骨下静脉
E.导管尖端进入静脉20 cm处
第2题
B、中心静脉置管
C、外周静脉血管
D、进行漂浮导管
E、进行有创血压
测中心静脉压5mmHg,现处理正确的是A、补液
B、利尿
C、扩血管
D、禁忌补液
E、以上都不对
经补液后测中心静脉压20mmHg,但血压仍低,现需进行何种血流动力学监测明确血容量情况A、进行血压监测
B、中心静脉置管
C、外周静脉血管
D、测肺动脉楔压
E、进行有创血压
测肺动脉楔压为3mmHg,但血压仍低,现需进行何种治疗A、补液
B、利尿
C、扩血管
D、禁忌补液
E、以上都不对
经进行补液后测肺动脉楔压为25mmHg,现需进行何种治疗A、补液
B、利尿
C、扩血管
D、禁忌补液
E、以上都不对
第3题
A、在穿刺过程中如需改变进针方向,应先将针尖撤至皮下后再改变进针方向,以免增加损伤
B、如需监测患者中心静脉压,一般不采用股静脉置管
C、对于低血容量的患者,有时穿透静脉也未能抽到回血,因此负压进针至一定深度后如未抽到回血就应缓慢退针,同时注射器仍保持负压,往往会在退针过程中抽得回血
D、当穿刺成功,静脉导管沿导丝进入中心静脉,在导丝退出时为防止血液凝固阻塞导管,应立即接上等渗液体,并注意观察液体滴入是否通畅
E、进行锁骨下或颈内静脉置管时,患者应取仰卧、头低位,面部转向术者对侧,但对重症患者不宜勉强
第4题
A.1000ml-2000ml
B.2000ml-3000ml
C.3000ml-4000ml
D.4000ml-5000ml
第5题
A、接在PCA的前端
B、接在PCA的后面
C、接在哪里都可以
D、再留置一路外周静脉置管
E、再留置一路中心静脉置管
第6题
A、补液
B、利尿
C、扩血管
D、禁忌补液
E、以上都不对
第7题
A.继续补充血容量
B.应用硝酸甘油
C.应用多巴胺
D.应用强心药
E.应用碳酸氢钠
第8题
B、中心静脉置管
C、外周静脉血管
D、进行漂浮导管
E、进行有创血压
中心静脉压正常值为A、0~6mmHg
B、5~12mmHg
C、12~17mmHg
D、15~20mmHg
E、0~12mmHg
患者测中心静脉压1cm水柱,拟实施补液治疗,首选A、口服补液
B、缓慢补充葡萄糖
C、只补充生理盐水
D、输血、输液
E、只输血
经补液后患者血压仍低,首选以下哪种血管活性药物A、多巴酚丁胺
B、去甲肾上腺素
C、肾上腺素
D、血管加压素
E、硝酸甘油
患者经补液后出现呼吸困难,咳粉红色痰,下列处理正确的是A、立即给予气管插管,呼吸机辅助呼吸
B、给予呋塞米静脉注射
C、继续补液
D、给予补钾
E、给予补充清蛋白
第9题
患者,男性,50岁。诊断为“直肠癌”,现手术后2周。患者拟行化疗,选择经周围静脉的中心静脉穿刺(PICC)。一次性PICC穿刺包的消毒灭菌宜选择
A.煮沸消毒法
B.紫外线消毒法
C.微波消毒灭菌法
D.高效化学消毒剂浸泡法
E.环氧乙烷气体密闭消毒灭菌法
第10题
吴先生,50岁,直肠癌术后。患者拟行化疗,选择经周围静脉的中心静脉穿刺(PICC)置管。
一次性PICC穿刺包的消毒灭菌宜选择
A.干烤灭菌法
B.微波消毒灭菌法
C.紫外线灯照射消毒法
D.戊二醛浸泡灭菌法
E.环氧乙烷灭菌法
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