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[主观题]

患者男,50岁。进食海鲜4小时后出现右足跖趾关节疼痛人院。查体:右足的跖趾关节红肿,运动障碍。白

细胞15.8X109/L,血尿酸682μmol/L,血沉52mm/h。诊断为痛风性关节炎。

格式:(1)该患者首选的治疗药物是()

A.别嘌醇

B.切开引流

C.秋水仙碱

D.糖皮质激素

E.丙磺舒

(2)患者治疗原则中一般治疗措施描述不正确的是()

A.控制饮食总热量,适当运动,防止超重肥胖

B.控制饮酒和高嘌呤饮食

C.避免诱因和积极治疗相关疾病

D.多饮水,每天2000ml以上

E.用抑制尿酸排泄的药物

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第1题

患者男,50岁。进食海鲜4小时后出现右足跖趾关节疼痛入院。查体:右足的跖趾关节红肿,运动障碍。白细胞15.8×109/L,血尿酸682μmol/L,血沉52mm/h。诊断为痛风性关节炎。患者治疗原则中一般治疗措施描述不正确的是()

A.控制饮食总热量,适当运动,防止超重肥胖

B.控制饮酒和高嘌呤饮食

C.避免诱因和积极治疗相关疾病

D.多饮水,每天2000ml以上

E.用抑制尿酸排泄的药物

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第2题

患者男,53岁,因进食海鲜后于午夜突发右足第1跖趾关节肿痛,进行性加剧来诊。患者疼痛呈刀割样。查体:右足第1跖趾关节肿胀,关节周围皮肤发红、灼热、触痛明显。实验室检查:血尿酸697μmol/L该患者饮食上应注意避免食用()

A.米饭

B.沙丁鱼

C.苹果

D.葡萄

E.白菜

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第3题

【单选题】进食海鲜、啤酒后,夜间出现足跖趾关节红肿剧痛,考虑为

A.类风湿关节炎

B.强直性脊柱炎

C.反应性关节炎

D.痛风

E.化脓性关节炎

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第4题

进食海鲜、啤酒后,夜间出现足跖趾关节红肿剧痛,考虑为

A.类风湿关节炎

B.强直性脊柱炎

C.反应性关节炎

D.痛风

E.化脓性关节炎

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第5题

患者男性,50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛,伴红肿,有发热。既往发作过两次,每次发作一周左右可自行缓解,曾用过青霉素治疗效果不明显。查体:痛苦面容,呻吟。体温39.2℃,右足趾及趾跖关节红肿、压痛,局部皮温增高。血白细胞11.4×109/L,中性粒细胞0.88,血尿酸630μmol/L。该患者最可能的诊断是

A.急性痛风性关节炎

B.类风湿关节炎

C.骨关节炎

D.风湿性关节炎

E.化脓性关节炎

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第6题

患者,男,50岁,突发性右足关节肿胀,活动受限。体检:右足跖趾关节明显红肿,有压痛。查血尿酸水平明显升高,首选的治疗药物是()。

A.塞来昔布

B.秋水仙碱

C.苯溴马隆

D.非布司他

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第7题

患者男性,50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛,伴红肿,有发热。既往发作过两次,每次发作一周左右可自行缓解,曾用过青霉素治疗效果不明显。查体:痛苦面容,呻吟。体温39.2℃,右足趾及趾跖关节红肿、压痛,局部皮温增高。血白细胞11.4×109/L,中性粒细胞0.88,血尿酸630μmol/L。目前治疗的首选药物是()

A.氢氯噻嗪

B.秋水仙碱

C.丙磺舒

D.别嘌呤醇

E.苯溴马隆

F.布洛芬

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第8题

患者男性,50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛,伴红肿,有发热。既往发作过两次,每次发作一周左右可自行缓解,曾用过青霉素治疗效果不明显。查体:痛苦面容,呻吟。体温39.2℃,右足趾及趾跖关节红肿、压痛,局部皮温增高。血白细胞11.4×109/L,中性粒细胞0.88,血尿酸630μmol/L。
此患者出院时,对其进行健康教育,告知
患者男性,50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛,伴红肿,有发热。既往发作过两次,每次发作一周左右可自行缓解,曾用过青霉素治疗效果不明显。查体:痛苦面容,呻吟。体温39.2℃,右足趾及趾跖关节红肿、压痛,局部皮温增高。血白细胞11.4×109/L,中性粒细胞0.88,血尿酸630μmol/L。

此患者出院时,对其进行健康教育,告知

A.啤酒

B.海蟹

C.豆腐

D.苹果

E.猪肝

F.鸡蛋

G.牛奶

H.马铃薯

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第9题

患者男,53岁,因“进食海鲜后于午夜突发右足第1跖趾关节肿痛,进行性加剧”来诊。患者疼痛呈刀割样。查
体:右足第1跖趾关节肿胀,关节周围皮肤发红、灼热、触痛明显。实验室检查:血尿酸697μmol/L。该患者最可能的诊断是A、类风湿关节炎

B、反应性关节炎

C、急性风湿性关节炎

D、急性痛风性关节炎

E、银屑病性关节炎

针对患者的治疗药物是A、别嘌呤醇

B、苯溴马隆

C、非布司他

D、秋水仙碱

E、丙磺舒

该患者饮食上应注意避免食用A、米饭

B、沙丁鱼

C、苹果

D、葡萄

E、白菜

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第10题

患者,男,50岁,突发性右足关节肿痛,活动受限。体检:右足拇趾的趾关节明显红肿,有压痛。查血尿酸水平明显升高。诊断考虑

A.风湿热

B.类风湿关节炎

C.痛风

D.老年性关节炎

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第11题

【单选题】20岁男孩,平日喜欢进食海鲜及肉类食物,曾进食海鲜后出现足背部红肿剧痛,进食新鲜黄花菜后关节肿痛明显好转,此患者考虑所患何病

A.痛风

B.类风湿关节炎

C.强直性脊柱炎

D.系统性红斑狼疮

E.骨关节炎

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