评分小于时，患者存在导管滑脱轻度风险（）

A.每周评估一次

B.每周评估两次

C.每周评估三次

D.每日评估一次

A．加强巡视，严格交接班

B．必要时给予约束

C．明确标识并挂防管道滑脱标识

D．预防管道滑脱的相关知识宣教

E．外出时使用轮椅、平车

F．对潜在问题提出注意事项

A.每周评估一次

B.每周评估两次

C.每周评估三次

D.每日评估一次

A.评分≤6分属轻度风险，悬挂防导管脱落警示标识，随时观察

B.评分7-12分属中度风险，随时可能发生导管滑脱，悬挂导管标识，并根据病情每3-5天跟踪评估1天，直至风险值≤6分

C.评分≥13分高度危险，悬挂防导管标识，做到每日评估，做到评估与措施同步

A.≥4分

B.≥6分

C.≥8分

D.≥10分

A．加强巡视，严格交接班

B．必要时给予约束

C．明确标识并挂防管道滑脱标识

D．预防管道滑脱的相关知识宣教

E．外出时使用轮椅、平车

F．对潜在问题提出注意事项

A.每周评估一次

B.每周评估两次

C.每周评估三次

D.每日评估一次

A．明确标识并挂防管道滑脱标识

B．妥善固定、保持引流通畅

C．加强宣教等常规预防导管滑脱的护理措施

A.日常生活能力评分

B.压力性损伤风险评估

C.跌倒坠床风险评分

D.改良早期预警风险评估

E.导管滑脱风险评估

A．＜8分

B．＞8分

C．≥8分

D．＞9分

A．4

B．6

C．7