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[主观题]

女性,35岁。因突发寒战、高热、右上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐、黄疸1天,急诊以“胆管结石、急性胆管炎”

收入院治疗。查体:T39.8℃、P133次/分、R36次/分。血常规检查:白细胞计数25×10^9°、中性核左移。治疗过程中,若病人出现意识模糊、体温不升、面色苍白、四肢冰凉、血压降白细胞计数减少,常提示为()

A、革兰阴性菌感染

B、革兰阳性菌感染

C、真菌感染

D、厌氧菌感染

E、病毒感染

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第1题

患者女,45岁。既往有慢性胆囊结石,今天中午突发右上腹剧烈疼痛,寒战高热,黄疸明显,此时患者可能的情况是()

A.细菌性肝脓肿

B.胃溃疡急性穿孔

C.急性肠炎

D.胆总管结石伴胆道感染

E.急性阑尾炎伴门静脉炎

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第2题

胆道蛔虫梗阻出现腹痛的特点是A、突发中上腹剧烈刀割样持续性疼痛B、持续性、广泛性剧烈腹痛伴腹肌

胆道蛔虫梗阻出现腹痛的特点是

A、突发中上腹剧烈刀割样持续性疼痛

B、持续性、广泛性剧烈腹痛伴腹肌紧张

C、右上腹进行性锐痛

D、剑突下钻顶样疼痛

E、右上腹阵发性绞痛

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第3题

胆道蝈虫梗阻出现腹痛的特点是()

A.突发中上腹剧烈刀割样持续性疼痛

B.持续性、广泛性剧烈腹痛伴腹肌紧张、

C.右上腹进行性锐痛

D.剑突下钻顶样疼痛

E.右上腹阵发性绞痛

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第4题

下列哪项不是急性胆囊炎的临床表现()

A.右上腹持续性疼痛

B.疼痛向右肩部放射

C.恶心、呕吐

D.常伴寒战、高热

E.明显黄疸

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第5题

肝癌出现腹痛的特点是

A、突发中上腹剧烈刀割样持续性疼痛

B、持续性、广泛性剧烈腹痛伴腹肌紧张

C、右上腹进行性锐痛

D、剑突下钻顶样疼痛

E、右上腹阵发性绞痛

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第6题

男性,48岁。右上腹疼痛伴寒战、高热、黄疸1天。查体:T39.6℃,BP83/60mmHg。皮肤巩膜黄染,右上腹及剑突

男性,48岁。右上腹疼痛伴寒战、高热、黄疸1天。查体:T39.6℃,BP83/60mmHg。皮肤巩膜黄染,右上腹及剑突下压痛,可扪及肿大的胆囊。实验室检查:白细胞26×10/L,N90%。诊断首先考虑为

A、肝脓肿

B、急性胆囊炎

C、急性胰腺炎

D、急性梗阻性化脓性胆管炎

E、肝内胆管结石继发胆道感染

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第7题

肝癌患者突发右上腹剧烈疼痛伴血性腹腔积液,最可能是A、肝包膜下大出血B、消化道溃疡穿孔C、肝癌结

肝癌患者突发右上腹剧烈疼痛伴血性腹腔积液,最可能是

A、肝包膜下大出血

B、消化道溃疡穿孔

C、肝癌结节破入腹腔

D、急性化脓性胆囊炎

E、腹膜转移癌

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第8题

胆绞痛的主要症状是

A.突发的胸骨后心前区,呈压榨性或窒息性疼痛,向左肩臂部放射

B.胸骨后或胸部刺痛,尤咳时加重

C.突发右上腹呈持续性并阵发性加剧的疼痛,放射至右肩背区

D.有上腹胁区针刺样疼痛,劳累和生气后加重,伴乏力、呕恶

E.右上腹突发的剧烈疼痛,恶心呕吐,可伴黄疽,因进油腻食物而发作

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第9题

【单选题】女性,48岁,突发右上腹绞痛伴阵发性加剧一天,伴寒战高热4小时,巩膜黄染,剑突下深压痛,右上腹轻度肌紧张,体温38.6℃,WBC16*109/L,血清总胆红素32μmol/L,尿胆原(-),尿胆素(),应诊断为

A.溃疡病穿孔

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.胆总管结石

E.高位阑尾炎

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第10题

胆总管结石多表现为A、右上腹绞痛伴右肩背部放射痛、发热B、右上腹饥饿性疼痛、反酸、嗳气C、右上腹闷

胆总管结石多表现为

A、右上腹绞痛伴右肩背部放射痛、发热

B、右上腹饥饿性疼痛、反酸、嗳气

C、右上腹闷胀不适、嗳气、厌油

D、右上腹痛、寒战、高热、恶心、呕吐、黄疸

E、上腹部闷胀不适,伴腰背部束带样痛,食欲减退

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第11题

患者,女性,48岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后6小时,突发右上腹剧烈疼痛伴腹膜刺激征。外科护士应首先考虑()

A.术后胃出血

B.十二指肠残端破裂

C.低血糖综合症

D.碱性反流性胃炎

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