病人男,35岁,因车祸伤导致下肢开放性骨折。手术修复后,病人带有留置导尿管,下肢石膏固。术后当天,护士做出护理诊断为“有压疮的危险”,该护理诊断的类型为()。
A.现存的
B.健康的
C.潜在的
D.合作性问题
E.综合的
A.现存的
B.健康的
C.潜在的
D.合作性问题
E.综合的
第1题
A.现存的
B.潜在的
C.健康的
D.综合的
E.合作性问题
第2题
某病人因车祸而致右下肢开放性骨折,大量出血,被送至急诊室,在医生未到之前,当班护士应立即()。
A.询问发生车祸的原因
B.向保卫部门报告
C.给病人注射镇静剂
D.劝病人耐心等待医生
E.给病人止血,测血压,建立静脉输液通路
第4题
病人王某因车祸,而造成下肢开放性骨折,大量出血,至急诊室,在医生来到之前,值班护士首先应
A.详细询问发生车祸的原因
B.向保卫部门报告
C.给患者注射镇静剂、止血剂
D.劝耐心等候医生处理
E.给患者止血、测血压,建立静脉通道
第5题
以下有关会阴部手术病人的护理内容,正确的是
A.手术后24h拔除留置的导尿管
B.每天冲洗外阴及导尿管2次
C.阴道内填塞的纱布宜在术后48h内取出
D.行直肠修补手术的病人,术后第3天给液状石蜡
E.外阴癌根治术病人,腹股沟处伤口需压沙袋48h
第6题
A.在石膏干固后开窗,便于伤口换药
B.患肢疼痛时可自行服用止痛药
C.严密观察肢端血运
D.石膏松动时可向石膏腔内填塞棉花
E.石膏内肢体有痒感时,可伸入异物抓痒
第7题
某病人因膀胱阴道瘘行手术,其护理措施错误的是()。
A、术后留置导尿管7~14天
B、拔除导尿管前应训练膀胱功能
C、膀胱阴道瘘病人术后应取仰卧位
D、术前积极控制外阴、阴道炎症
E、术后每日应增加饮水量
第9题
下列有关会阴部手术病人的护理内容,正确的是
A.手术后24小时拔除留置的导尿管
B.每天冲洗外阴及导尿管2次
C.阴道内填塞的纱布宜在术后48小时取出
D.行直肠修补手术的病人,术后第3天给液状石蜡
E.外阴癌根治术病人,腹股沟处伤口需压沙袋48小时
第10题
下列有关会阴部手术病人的护理内容,正确的是()。
A.手术后24小时拔除留置的导尿管
B.每天冲洗外阴及尿管2次
C.阴道内填塞的纱布宜在术后48小时取出
D.行直肠修补手术的病人,术后第5天给缓泻剂
E.外阴癌根治术病人,腹股沟处伤口需压沙袋48小时
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