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[主观题]

患者女性,48岁,晚上备课至23:00,次日起床后即出现右眼视物不清,且右眼剧烈疼痛,伴头痛,呕吐一次。十分着急,来院就诊。查体:右眼视力:光感(+),角膜水肿,前房变浅,瞳孔8mm,对光反射迟钝,眼压Tn+2。请问:(1)该患者最可能的临床诊断是什么?(2)治疗要点有哪些?(3)如何指导患者避免促发因素?

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第1题

女性,55岁,晨起大便时突发头、颈项部剧烈疼痛伴大汗和畏光等症状。发病3小时后出现右眼
上睑下垂。频繁呕吐,意识蒙咙,急诊来院。首先考虑诊断为

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第2题

患者,男,10岁,右眼肿胀,疼痛伴头痛2天,检查见:T39.2°C,鼻尖右侧有一疖肿。眼部情况:视力右0.8右1.2,右眼上、下睑皮肤红肿(),右眼球轻度向前突出,球结膜充血水肿(),角膜透明,房闪(-),眼底未见异常,右眼转动疼痛剧烈,左眼(-)。患者住院后出现剧烈头痛,左眼外转中度受限,右眼底视乳头水肿,患者目前最可能的诊断是()

A.面部脓肿继发眶蜂窝织炎

B.海绵窦血栓形成

C.眼眶脓肿

D.眼眶骨髓炎

E.颅内感染

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第3题

患者,女,52岁。昨晚参加宴会后回家看电视,1小时后觉得右侧头痛与右眼肿胀,视力下降,深夜头痛加剧且眼红,晚上与今晨恶心、腹胀、呕吐3次,右眼视物更不清,下午来急诊。检查:右眼视力为0.05,针孔视力无提高,指测右眼压T2,混合充血+++,角膜雾状浑浊++,前房很浅,瞳孔5.5mm大,椭圆形,对光无反应,未见有后粘连,晶状体前囊下见灰白斑点状浑浊,眼底模糊,可见乳头充血。左眼视力1.2,除周边前房

A.血压测量

B.眼压测量

C.头颅CT

D.心电图检查

E.脑脊液检查

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第4题

女性,38岁,因头痛伴呕吐双眼视物不清4个月,入院,查体,神清,视力:左眼0.3,右眼大致正常,眼底:左视乳头边缘色淡,右视乳头边缘不清,乳头隆起。为检查结果证实,最初诊断,治疗应()

A.转眼科

B.激素治疗

C.开颅病灶切除

D.脱水降颅压

E.继续观察

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第5题

女性,43岁。头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月。查体:神志清。视力:左眼前数指,右眼大致正常,眼底:左视神经乳头边缘清,色淡,右视神经乳头边缘不清、乳头隆起。诊断应考虑

A、视神经炎

B、多发性硬化

C、颅前窝肿瘤

D、枕叶肿瘤

E、颅后窝肿瘤

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第6题

可判断脑血栓形成患者发生脑水肿的表现是A.头晕、抽搐B.视物不清C.剧烈头痛D.神志模糊E.头痛伴呕

可判断脑血栓形成患者发生脑水肿的表现是

A.头晕、抽搐

B.视物不清

C.剧烈头痛

D.神志模糊

E.头痛伴呕吐、视盘水肿

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第7题

患者女,43岁。头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月。查体:神志清醒。视力:左眼前数指,右眼大致正常,眼底:
左视盘边缘清,色淡,右视盘边缘不清、乳头隆起。诊断应考虑

A、视神经炎

B、多发性硬化

C、颅前窝肿瘤

D、枕叶肿瘤

E、颅后窝肿瘤

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第8题

60岁女性,右眼胀痛,视物不清。伴右侧头痛、恶心、呕吐1天,检查右眼结膜混合充血,角膜水肿,前房浅,瞳孔直径6mm,对光反应无。眼底窥不入,眼压右45mmHg,左17mmHg,房角右窄Ⅳ,左窄Ⅲ本病引起偏头痛的原因是()

A.眼压高

B.睫状充血

C.三叉神经末稍受压迫

D.角膜水肿

E.瞳孔散大

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第9题

女,43岁。因头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月收入院。体检:神志清;视力:左眼前数指,右眼大致正常;眼底:左视盘边清色淡,右视盘边缘不清、乳头隆起。本例患者考虑有

A、视神经炎

B、多发性硬化

C、前颅凹肿瘤

D、枕叶肿瘤

E、后颅凹肿瘤

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第10题

患者,女,18岁,反复出现右眼视物模糊、暗点、闪光,约30分钟后出现右额颞部搏动样疼痛,伴恶心、呕吐、
畏光、畏声,头痛可持续1~2天,休息后可缓解,脑CT正常。考虑诊断为

A、紧张型头痛

B、基底型偏头痛

C、丛集性头痛

D、有先兆偏头痛

E、眼肌麻痹性偏头痛

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第11题

患者,女,55岁,晨起大便时突发头、颈项部剧烈疼痛伴大汗和畏光等症状,发病3小时后出现右眼上睑下垂
,频繁呕吐,意识朦胧,急诊来院。首先考虑诊断为

A、脑内血肿

B、脑膜炎

C、脑脓肿

D、脑肿瘤

E、蛛网膜下腔出血

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