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[判断题]

躁动患者使用床旁心电监护仪应进行适当约束,固定好电极和导线避免打折或缠绕()

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第1题

护理昏迷患者时的注意事项,正确的是()出自于昏迷患者的护理常规培训

A.维护安全,预防发生意外伤害

B.躁动者应加床档,适当给予约束

C.注意保暖,避免受凉,使用的热水不宜超过50度,防止烫伤

D.以上都是

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第2题

转运过程中的预防措施不包括:()

A.保持地面清洁、干燥、通畅无障碍物,应有防滑警示标识

B.转运前应评估患者病情及配合程度,对躁动患者采取适当的约束措施加以保护

C.过床前应妥善固定转运设备,协助患者过床,应拉起床栏,妥善固定

D.手术等候期间患者不需要医护人员照护

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第3题

如何预防跌倒坠床()

A、保持地面清洁干燥通畅,无障碍物

B、麻醉恢复期需妥善固定并密切看护患者,如躁动患者应多人协助看护

C、手术床应处于锁死状态

D、安置体位应由手术医生、麻醉医生及手术室护士共同完成

E、对于躁动患者应给予适当约束

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第4题

危重、躁动患者病床应有床档防护,必要时给予适当约束,避免坠床。()

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第5题

手术患者术后发生躁动的处理办法?()

A.护士判断躁动原因并密切观察(麻醉未清醒、疼痛不适、原有精神异常所致等)

B.及时报告管床医师,采取对症措施:给予安慰,遵医嘱用药

C.患者由于麻醉未清醒或精神异常者发生躁动,应提高床挡,必要时遵医嘱采取适当保护性约束措施

D.向家属做好解释工作及健康宣教

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第6题

危重、躁动和意识障碍患者的病床应加设床档防护,必要时在患者或家属知情同意的情况下使用保护性约束()
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第7题

有创动脉血压常见影响因素及处理方法,正确的是()

A.堵塞—用注射器回抽、冲管,或更换管道

B.测压系统失灵(连接处松脱、监护仪模块问题、传感器障碍等)

C.动脉置管脱出或贴血管壁一-调整穿刺针位置

D.患者躁动一-适当约束、镇静

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第8题

对躁动不配合的病人,使用约束带进行适当约束,防止患者意外拔管。每班至少对危险因素评估一次,不需要观察约束部位皮肤情况。()

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第9题

以下哪项措施有利于防范与减少意外伤害()

A.加强高危手术如躁动、昏迷患者的管理,制定相关应急预案和发生后的处理流程

B.采取适当约束

C.加强各级人员的安全文化培训

D.落实手术患者发生跌倒、坠床等意外事件报告制度

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第10题

癫痫发作期患者的安全护理包括()

A.告知病人有前驱症状时立即平卧,采取保护措施,避免出现意外受伤

B.活动状态时发作,陪伴者应立即将病人缓慢置于平卧位,防止外伤,切忌用力按压病人抽搐肢体,以防骨折和脱臼;用棉垫或软垫对跌倒时易擦伤的关节加以保护

C.癫痫持续状态、极度躁动或发作停止后意识恢复过程中有短时躁动的病人,应用专人守护,加保护性床档,必要使用约束带适当予以保护性约束

D.遵医嘱缓慢静脉注射地西泮,快速静滴甘露醇,注意观察用药效果和有无出现呼吸抑制、肾脏损害等不良反应

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第11题

气管插管患者发生导管脱出的预防策略()

A.在给带气管导管的患者进行操作时,应谨慎,避免因粗心把气管导管带出

B.躁动不配合的患者应给予适当有效的约束

C.保持气管导管通畅,及时湿化、吸痰

D.约束失败或者不便约束的患者可予以镇静剂

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