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[主观题]

关于《中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南》,对发热儿童的退热治疗,下列说法不正确的是( )。

关于《中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南》,对发热儿童的退热治疗,下列说法不正确的是()。

A.推荐使用温水擦浴,不推荐冰水或乙醇擦浴方法退热

B.≥2月龄,肛温≥39.0℃(口温38.5℃,腋温38.2℃),或因发热出现了不舒适和情绪低落的发热儿童,推荐口服对乙酰氨基酚,剂量为每次15mg?kg-1,2次用药的最短间隔时间为6h

C.≥6月龄儿童,推荐使用对乙酰氨基酚或布洛芬,布洛芬的剂量为每次10mg?kg-1,2次用药的最短间隔6~8h

D.布洛芬与对乙酰氨基酚的退热效果和安全性相似

E.糖皮质激素不能作为退热剂用于儿童退热

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第1题

根据《中国 0~5 岁儿童病因不明急性发热诊断处理若干问题循证指南》2016版,下列哪项不属于该指南内容()。

A.不推荐对乙酰氨基酚联合布洛芬用于儿童退热,也不推荐对乙酰氨基酚与布洛芬交替用于儿童退热,交替用药并不会改善患儿舒适度,临床意义不明显

B.虽然在对乙酰氨基酚退热基础上联合温水擦浴短时间内退热效果更好些,但会明显增加患儿不适感,不推荐使用温水擦浴退热,更不推荐冰水或乙醇擦浴方法退热

C.推荐对乙酰氨基酚与布洛芬交替用于儿童退热,预防发生高热惊厥

D.糖皮质激素不能作为退热剂用于儿童退热

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第2题

以下有关“病因不明急性发热儿童与严重疾病发生的相关性”的说法中,不正确的是()。

A、1月龄至3岁病因不明急性发热儿童可以凭体温高低预测疾病的严重程度

B、<3岁的病因不明急性发热儿童中,发热时间≥2天,泌尿系统感染的风险较高

C、病因不明急性发热的婴幼儿,发热时间长短不能完全预测严重细菌感染的总体发生风险

D、病因不明急性发热儿童对解热镇痛药的反应尚不能确定对严重细菌感染有预示作用

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第3题

根据《儿童急性发热诊断治疗指南》,关于儿童发热处理方法叙述错误的是()

A.不推荐使用冰水灌肠退热,除非临床出现超高热

B.3个月以上儿童体温≥38.5℃和(或)出现明显不适时,可采用退热剂

C.高热时推荐应用退热剂与温水擦身物理降温联合退热

D.可推荐安乃近和阿司匹林作为退热药物应用于儿童

E.反对使用糖皮质激素作为退热剂应用于儿童退热

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第4题

以下有关“病因不明急性发热儿童所行的检查”的说法中,正确的是()。

A、一般情况良好的新生儿发热12h之前较12h之后行白细胞计数(中性粒细胞绝对计数)检查诊断严重细菌感染的敏感度和特异度更优

B、小于3岁病因不明急性发热儿童WBC<临界值15x109/l或中性粒细胞绝对计数<临界值10x109/l诊断严重细菌感染的可能性小

C、≤1岁病因不明急性发热儿童不推荐常规行尿常规检查

D、病因不明急性发热儿童尿常规检查和尿试纸筛查诊断泌尿系统感染的敏感性好,特异性不好

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第5题

病因不明急性发热儿童不推荐常规行胸部X线检查,特别是()。

A.无下呼吸道疾病症状和体征的急性发热儿童

B.无下呼吸道疾病症状和体征的慢性发热儿童

C.有下呼吸道疾病症状和体征的急性发热儿童

D.有下呼吸道疾病症状和体征的慢性发热儿童

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第6题

<3岁的病因不明急性发热儿童中,发热时间≥2天,()感染的风险较高。
<3岁的病因不明急性发热儿童中,发热时间≥2天,()感染的风险较高。

A、呼吸系统感染

B、泌尿系统感染

C、神经系统

D、消化系统

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第7题

根据《儿童急性发热诊断治疗指南》,关于儿童发热临床评估叙述错误的是()。
A、发热程度作为单因素不考虑作为严重疾病的危险因素,但当<3个月的婴儿体温≥38℃或3~6个月的婴儿体温≥39℃即作为严重细菌感染的危险因素之一

B、发热持续时间是预示严重疾病的危险因素

C、对5岁以下儿童急性发热的临床诊断,应首先详细询问病史与体格检查,结合临床辅助检查,对疾病进行早期评估和预警

D、当出现不能用发热解释的心率增快、毛细血管充盈时间≥3秒,提示存在严重疾病的可能,并需监测血压

E、发热时出现心率减慢或不齐建议作为严重疾病的预警因素之一

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第8题

关于降温的措施描述不正确的是()

A.退热药物仍首推对乙酰氨基酚和布洛芬

B.不推荐对乙酰氨基酚和布洛芬联合用于儿童退热

C.不推荐对乙酰氨基酚和布洛芬交替用于儿童退热

D.不能用发热的高度和发热的持续时间来判断病情的危重程度,应根据年龄、精神放映、呼吸、心率、血压等综合判断

E.糖皮质激素能作为退热剂用于儿童退热且效果好

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第9题

病因不明急性发热儿童,CRP大于临界值多少事,诊断严重细菌感染的可能性很大?()

A、20mg/L

B、40mg/L

C、80mg/L

D、100mg/L

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第10题

对小于3岁病因不明急性发热儿童进行PCT检查,当PCT大于临界值多少时,诊断严重细菌感染的可能性很大?()

A、1ng/mL

B、2ng/mL

C、3ng/mL

D、4ng/mL

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第11题

病因不明急性发热儿童进行CRP检查的指征和时间,不正确的是()

A.新生儿发热12h内进行CRP检查诊断严重细菌感染的敏感度和特异度更优

B.取CRP>临界值20mg/L时,诊断严重细菌感染的可能性较小

C.取CRP>临界值40mg/L时,诊断严重细菌感染的可能性较大

D.取CRP>临界值80mg/L时,诊断严重细菌感染的可能性很大

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