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[主观题]

患者,女性,75岁,发热2日。测体温39.7℃,皮肤潮红,脉搏加快,已用药物退热。患者大量出汗,应立刻给予的护理措施是()

A.评估出入量

B.擦干汗液,更换衣服

C.测体温

D.写护理记录单

E.降低室温

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第1题

患者女,77岁。发热,体温39.6℃,皮肤潮红,脉搏加快,给予药物降温。为防止虚脱应重点观察有无A、头晕、

患者女,77岁。发热,体温39.6℃,皮肤潮红,脉搏加快,给予药物降温。为防止虚脱应重点观察有无

A、头晕、出汗、疲倦

B、皮肤苍白、无汗、寒战

C、脉搏细速、呼吸减慢、出汗

D、脉搏细速、面色潮红、头晕

E、血压下降、脉搏细速、四肢厥冷

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第2题

患者男,77岁,发热39.6℃,皮肤潮红,脉搏加快,给予药物降温,为防止虚脱应重点观察有无下列哪些表现

A、头晕、出汗、疲倦

B、皮肤苍白、无汗、寒战

C、脉搏细速、呼吸渐慢、出汗

D、脉搏细速、面部潮红、头晕

E、血压下降、脉搏细速、四肢厥冷

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第3题

发热持续期患者主要表现的症状下列叙述正确的是()

A.畏寒、皮肤苍白、无汗,严重者有寒战

B.颜面潮红、呼吸和脉搏加快、全身酸痛、乏力、食欲不振

C.血压下降、脉搏细数、四肢冰冷等虚脱现象

D.脉搏、呼吸减慢,大量出汗

E.脉搏细弱、面色苍白、头晕

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第4题

患者,男性,25岁。感觉头晕不适,有发热感。测口温39.2℃,口服安乃近0.5g,半小时后,大量出汗,此阶段易出现()。

A.低温

B.虚脱

C.皮肤潮红

D.呼吸加快

E.畏寒

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第5题

发热持续期患者的主要表现,下列叙述正确的是()A.畏寒、皮肤苍白、无汗,严重者有寒战B.颜面潮

发热持续期患者的主要表现,下列叙述正确的是()

A.畏寒、皮肤苍白、无汗,严重者有寒战

B.颜面潮红、呼吸和脉搏加快、全身酸痛、乏力、食欲缺乏

C.血压下降、脉搏细数、四肢冰冷等虚脱现象

D.脉搏、呼吸减慢,大量出汗

E.脉搏细弱、面色苍白、头晕

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第6题

发热患者体温上升期的明显特征是()

A.寒战

B.皮肤潮红

C.出汗

D.谵安

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第7题

患者高热持续期的主要表现有()等。A.皮肤潮湿、大量出汗B.大量出汗、软弱无力C.皮肤干燥、怕冷、寒战D

患者高热持续期的主要表现有()等。

A.皮肤潮湿、大量出汗

B.大量出汗、软弱无力

C.皮肤干燥、怕冷、寒战

D.皮肤潮红、食欲不振

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第8题

新型冠状病毒感染初期,轻症患者多出现发热、干咳等症状,下列选项中对发热病人的护理措施不正确的是()

A.定时监测患者体温变化,每天至少测量4次

B.首选药物降温,若体温下降不明显,辅以冰袋、温水擦浴等物理降温方式

C.采取降温措施30min后应再次测量体温,并做好记录

D.鼓励患者多饮水,进食高热量、易消化的流质或半流质饮食

E.大量出汗的患者应做好皮肤护理,及时更换衣服和被褥

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第9题

患者女,50岁,因肺炎入院,体温39.5℃,在退热过程中护士应注意监测患者出现下列哪种情况()

A.低温

B.虚脱

C.皮肤潮红

D.呼吸加快

E.畏寒

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第10题

患者,女性,60岁。因肺炎入院,体温39.5℃,在退热过程中护士应注意监测患者情况,提示可能发生虚脱的症状是

A、皮肤苍白,寒战,出汗

B、头晕,恶心,无汗

C、脉搏、呼吸渐慢,无汗

D、脉速,四肢湿冷,出汗

E、脉速,面部潮红,无汗

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