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[主观题]

男孩，3岁，因发热6天伴皮疹2天入院，查体：体温39~40℃，稽留热，躯干、四肢见猩红热样皮疹，双眼球

结膜充血，唇红干裂，口腔黏膜弥漫性充血，呈“杨梅舌”，手足硬肿，颈部淋巴结肿大，心尖部可闻及收缩期杂音，并伴有心音低钝、心律不齐。根据症状和体征，初步诊断是（）

A．败血症

B．幼年类风湿性关节炎

C．猩红热

D．风湿热

E．川崎病

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第1题

川崎病的诊断标准不包括（)

A. 双眼球结膜充血、唇红干裂和杨梅舌

B. 遍布全身的荨麻疹样、麻疹样、猩红热样皮疹

C. 发热呈稽留热或她张热

D. 手足皮肤广泛硬性水肿，继之手掌、脚底有弥漫性红斑或膜样脱皮

E. 关节疼痛、肿大

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第2题

3岁男孩，发热流涕4天，皮疹2天，气促1天。查体：T39℃，R35次／分，BP90／60mmHg，眼球结膜充血、畏光，咽充

血，头面部、颈部和躯干皮肤见淡红色斑丘疹，双肺底可闻及少许湿啰音，心律齐，腹平软。首先应考虑的诊断是()

A、急性上呼吸道感染

B、急性支气管炎

C、麻疹

D、猩红热

E、幼儿急疹

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第3题

下列哪项表现对皮肤粘膜淋巴结综合征的诊断具有特征性意义（)

A.发热呈稽留热或弛张热

B.手足皮肤广泛性硬性水肿，继之手掌、脚底有弥漫性红斑或膜样脱皮

C.遍布全身的荨麻疹样皮疹、麻疹样皮疹、猩红热样皮疹

D.当体温下降时，在指、趾端和甲床交界处沿甲床呈膜状或薄片脱皮

E.双眼结膜充血、唇红干裂和杨梅舌等

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第4题

患儿，6岁．发热2天，伴咽痛，皮疹1 日，体检：体温38．7℃，咽部充血，草莓舌，面部潮红，躯干部见

患儿，6岁．发热2天，伴咽痛，皮疹1日，体检：体温38．7℃，咽部充血，草莓舌，面部潮红，躯干部见细小鲜红色充血性皮疹，诊断为猩红热，治疗首选

A．红霉素

B．头孢唑啉

C．氯霉素

D．青霉素

E．磷霉素

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第5题

患儿男，2岁。因发热5天伴皮疹2天入院。查体：T 39～40℃，弛张热，躯干、四肢见猩红热样皮疹，伴有肛周脱

皮，双眼球结膜充血，唇红、干裂，口腔黏膜弥漫性充血，呈杨梅舌，手足硬肿，颈部淋巴结非化脓性肿大。心尖部可闻及收缩期杂音，并伴有心音低钝、心律失常。该患儿可能的诊断是A、风湿热

B、幼年类风湿关节炎

C、败血症

D、猩红热

E、皮肤黏膜淋巴结综合征

该患儿首要的护理诊断是A、体温过高

B、有感染的危险

C、躯体移动障碍

D、皮肤完整性受损

E、口腔黏膜改变

对于该患儿的双眼症状，适宜的护理措施是A、佩戴防护目镜

B、减少用眼时间

C、每天做眼保健操

D、使用抗生素眼药膏

E、每天用生理盐水擦洗双眼

对该患儿除监测皮肤黏膜受损情况外，还应当密切监测A、心血管系统症状

B、呼吸系统症状

C、消化系统症状

D、泌尿系统症状

E、骨骼关节症状

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第6题

小儿，3岁。发热2天。今晨面部出现猩红热样斑疹，随后颈部、躯干和四肢出现类似皮疹，持续3天后，耳后、两侧颈部浅表淋巴结肿大，皮疹消退，体温恢复正常其可能的诊断是（)。

A.水痘

B.麻疹

C.风疹

D.幼儿急疹

E.猩红热

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第7题

下述哪一项表现对皮肤粘膜淋巴结综合征的诊断具有特征诊断意义？（）

A.发热呈稽留热或弛张热

B.手足皮肤广泛性硬性水肿，继之手掌、脚底有弥漫性红斑或膜样脱皮

C.遍布全身的荨麻疹样皮疹、麻疹样皮疹、猩红热样皮疹

D.当体温下降时，在指、趾端和甲床交界处沿甲床呈膜状或薄片脱皮

E.双眼结合膜充血、唇红干裂和杨梅舌等

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第8题

16个月男孩，发热、皮疹8天，眼结膜充血，口唇红、干裂，草莓舌，颈淋巴结小核桃大1粒，指（趾)末端硬肿。

16个月男孩，发热、皮疹8天，眼结膜充血，口唇红、干裂，草莓舌，颈淋巴结小核桃大1粒，指 (趾)末端硬肿。血白细胞18×109／L。N 71％，CRP102mg／L。最可能的诊断是

A．猩红热

B．幼年类风湿关节炎

C．败血症

D．川崎病

E．EB病毒感染

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第9题

患儿，6岁。发热2天，伴咽痛，皮疹1日，体检:体温38.7℃，咽部充血，草莓舌，面部潮红，躯干部见细小鲜红色充血性皮疹，诊断为猩红热，治疗首选（）

A.青霉素

B.头孢唑啉

C.氯霉素

D.红霉素

E.磷霉素

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第10题

6岁男孩，因发热、轻咳2天就诊。查体：体温39.2℃，全身散在针尖样红色皮疹，右手甲沟有化脓灶，心肺未见

异常。需要考虑

A、丹毒

B、败血症

C、麻疹

D、风疹

E、猩红热外科型

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第11题

皮肤黏膜淋巴结综合征表现颈淋巴结肿大，伴见（)。A、发热3～4天，皮疹从头颈布于四肢B、发热1/2～1天，

皮肤黏膜淋巴结综合征表现颈淋巴结肿大，伴见()。

A、发热3～4天，皮疹从头颈布于四肢

B、发热1/2～1天，皮疹布满全身

C、发热2～3天，热退出疹

D、发热1～2天，躯干皮疹多见，并有水疱

E、发热4～5天以上，皮疹时隐时现

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