题目内容
(请给出正确答案)
[判断题]
临床医师应当按照首页填写规范要求填写诊断及手术操作等诊疗信息,并对填写内容负责()
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第3题
A.及时性,在规定的时间内完成电子病历归档
B.完整性,病案首页按照病案管理规范要求填写完整
C.合理性,性别、年龄与诊断相符,诊断与手术的填写符合逻辑
D.规范性,诊断与手术操作名称符合诊断规范
第8题
A.无需对7天内再入院以及30天内二次手术患者进行特殊标注
B.全项填写、无漏项
C.使用临床诊断字典库填写出院病历
D.系统自动进行逻辑判断,不符合要求者无法提交病历
第11题
一份填写完整的住院病案首页需要由许多人员共同完成,其中不包括
A、接诊医师、护士
B、住院处工作人员
C、病案管理人员
D、临床医师
E、医技科室人员
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