评估危重病人压疮危险因素，高危压疮病人及时填报“压疮防治申请表”，认真落实“压疮预防管理制度”及预防护理措施，做好告知和相关的记录，严格交接班（）

A．床头有预防压疮的警示标示

B．压疮预防措施有就行，不需要得到有效落实

C．患者及家属不需要知晓压疮预防相关知识

D．高危压疮患者不需要有班班交接的护理记录

为有效预防压疮，应综合、动态、客观、有效地评估压疮发生的()、()和()。

A.疾病诊断、护理级别、风险评估得分、部位、压疮分期、创面等

B.压疮发生原因：患者因素、病情因素、护理人员因素、是否使用医疗器械等

C.判断压疮发生的来源是院内发生/院外带人：院内发生应详细记录事件经过

D.给予的护理措施、措施效果、转归

E.以上都是

A．凡压疮风险评估分值≤45分，根据《预防压疮护理单》，积极采取措施进行预防，密切观察皮肤变化，并及时准确记录在《护理记录单》上

B．护士首次对患者或家属进行健康教育时，须于《预防压疮护理单》相应位置双签名预防压疮护理单》需归入病历存档

C．《预防压疮护理单》需归入病历存档

D．护士根据病情要求为患者定时改变的体位，在《护理记录单》上对应的时间栏里记录卧位

预防截瘫患者发生压疮的方法除外

A．在易发部位涂压疮膏预防

B．保持床单整洁

C．做好大小便护理

D．2小时翻身1次

E．骨突处局部按摩

A、对所有具有压疮风险的患者进行系统的评估

B、采取有效的措施预防压疮的发生

C、及时上报，无漏报发生

D、初级护理人员参与压疮管理

E、患者、家属、医生、社会对压疮预防认知提高

A.有些压疮是难以避免的

B.尽管照顾者作出了最大的努力，但高风险的病人仍有压疮的发生

C.压疮都是可以避免的

D.积极的预防措施能够降低压疮的发生率

E.要通过多种方式的努力来预防压疮

A、Braden量表

B、Cubbin量表

C、Jackson量表

D、Norton量表

E、Waterlow压疮危险因素评估表

A．伤口护理单

B．压疮报告表

C．压疮通知表

D．高危压疮预报表