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[单选题]

患者男性,60岁,持续胸前区疼痛2小时入院,心电图检查示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,为证实是否患有心肌梗死。抽血化验,下列哪项指标特异性最高()

A.血脂

B.血糖

C.血白细胞

D.血肌酸磷酸激酶

E.血沉

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第1题

患者,男,79岁。因突发心前区疼痛7h,并伴胸闷、憋气,急诊来院就诊,以急性心肌梗死收入际患者既往有糖尿病11年吸烟50年。入院时心电图检查显示~Vs导联上出现明显的ST段弓向上型抬高。该患者心肌梗死的部位与范围是()

A.前间壁心肌梗死

B.广泛前壁心肌梗死

C.下心肌梗死

D.高侧壁心肌梗死

E.正后壁心肌梗死

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第2题

女性,63岁。冠心病心绞痛史4年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院,入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死最可能的心电图表现为()

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高

B.V1~V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高

C.V1~V4出现f波

D.频发室性早搏

E.Ⅲ度房室传导阻滞

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第3题

心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段抬高与T波融合成单向曲线,首先考虑()。

A.急性前间壁心肌梗死

B.急性下壁心肌梗死

C.陈旧性下壁心肌梗死

D.急性心内膜下心肌梗死

E.陈旧性侧壁心肌梗死

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第4题

.45岁男性,因“胸痛8小时”就诊,查体:BP120/80mmHg,P57次/分,心电图示ll、Ill、aVF异常Q波,ST段抬高,诊断考虑()

A.急性前壁心肌梗死

B.急性侧壁心肌梗死

C.急性前侧壁心肌梗死

D.急性下壁心肌梗死

E.急性右室心肌梗死

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第5题

男,55岁。持续胸痛5小时。既往糖尿病10年,吸烟30年。查体:心率35次/分,心律整齐。心电图示II、III、aVF导联ST段弓背向上抬高,转运中突然意识障碍,导致该患者意识障碍最可能的心律失常是()

A.心房颤动

B.左束支传导阻滞

C.窦性停搏

D.三度房室传导阻滞

E.右束支传导阻滞

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第6题

急性心肌梗死溶栓适应症为()

A.ST显著抬高的心肌梗死患者年龄>75岁

B.两个或两个以上相邻导联ST段抬高

C.ST抬高的心肌梗死,发病时间已达12-34小时,但如果有进行性缺血性心痛,广泛ST抬高者

D.病史提示急性心肌梗死班左束支传导阻滞,起病时间<12小时,年龄<75岁

E.以上都选

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第7题

男性,58岁,因剧烈心前区疼痛1小时就诊,查体:体温37℃,血压13/9kPa,心率60次/分,心电图示急性下壁心肌梗死。该患者心电图示急性心梗的特征性表现是()。

A.Q波消失

B.S-T段抬高

C.QRS波宽大畸形

D.S-T段压低

E.不规则f波

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第8题

下壁心肌梗死,特征性心电图变化出现在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联。()
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第9题

下列哪项是溶栓适应症()

A.心电图相邻2个或2个以上导连ST段抬高

B.心电图提示急性心梗伴左束支传导阻滞,起病时间小于12小时

C.患者年龄小于75岁

D.ST段抬高的心梗发病时间已达12~24小时,仍有进行性缺血性胸痛,广泛ST段抬高者也可考虑

E.心电图提示室上性心动过速

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第10题

男性,46岁,1小时前无明显诱因突发胸骨后疼痛,伴大汗、恶心,紧急送往医院。途中突然意识丧失,无四肢抽搐,送诊医生立即给予胸外按压后意识恢复,胸痛持续不缓解。心电图显示:V1-V6中导联ST段弓背向上抬高0.5mV。最可能诊断()。

A.急性肺栓塞

B.主动脉瓣夹层

C.急性广泛前壁心肌梗死

D.不稳定型心绞痛

E.急性脑血管病

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