题目内容（请给出正确答案）

[多选题]

正确评估患者意识状态，清醒患者做好解释工作，同时评估患者心理状态以及合作程度，视患者情况给予哪些不同处理（）

A.意识不清躁动的患者或清醒但不能合作的患者，知情同意后可适当使用约束带

B.必要时遵医嘱使用镇静药

C.置之不理

D.听之任之

多选题，请选择你认为正确的答案：

ABCD

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第1题

鼻饲法操作评估的内容不包括（)

A.患者的年龄

B.患者姓名、手腕带

C.患者的鼻腔状况

D.患者病情、意识状态

E.患者的心理状态

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第2题

对患者翻身前需评估（)。

A.了解患者病情

B.评估患者意识状态

C.患者配合能力

D.患者损伤部位，伤口及管路情况

E.有无压疮

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第3题

给患者实施轴线翻身前要评估患者的（）

A.病情

B.损伤部位的伤口情

C.意识状态

D.配合能力

E.管路情况

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第4题

术中护理评估和观察要点：（）

A.根据不同的手术需要，选择合适的手术间进行手术，并评估手术间环境和各种仪器设备的情况

B.评估患者的病情、意识状态、自理能力、全身情况、配合程度、术前准备情况、物品带入情况等。

C.术中注意评估患者的体位摆放情况、皮肤受压情况

D.评估手术需要的物品并将其合理放置

E.评估手术间的消毒隔离方法

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第5题

鼻肠管置管前需评估的内容（）

A.患者的意识状态

B.吞咽功能

C.口腔情况

D.胃肠功能及配合程度

E.是否签署知情同意书

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第6题

为患者实施吸痰术应评估内容包括以下哪项

A.病情、意识状态、生命体征、痰液的量和粘稠情况

B.有无呼吸困难和发绀，SpO2是否下降，有无痰鸣音

C.口鼻腔黏膜情况、气管插管位置和固定情况

D.心理状态、合作能力

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第7题

进行神经系统评估时，护士应通过（)判断患者意识。

A.检查时的合作程度

B.眼球运动情况

C.角膜反射

D.应用指鼻试验

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第8题

转运前患者病情的评估不包括那一项（）

A.意识状态

B.瞳孔

C.生命体征

D.甲床

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第9题

是否选择幽门后喂养，评估的关键点（）

A.预计管饲的喂养时间

B.预计患者清醒的时间或清醒程度

C.患者下床活动时间

D.患者误吸的风险

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第10题

患者有自杀倾向时的应急程序为（）

A.发现患者有自杀念头时，应立即通知主管医生和护士长

B.做好必要的防范措施，包括没收锐利的物品，锁好门窗，防止意外

C.通知患者家属，要求24小时陪护，家属如需要离开患者时应通知在班的医护人员

D.同时多关心患者，准确掌握患者的心理状态，给予心理疏导

E.详细交接班

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