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[单选题]

患者,男性,68岁,咳嗽、咳痰8年,1天前受凉后咳黄痰,呼吸困难加重,门诊以慢性肺源性心脏病收入院。查:呼吸困难,发绀,肝肋下3.5cm,尿量减少,双下肢水肿。诱发肺心病肺功能失代偿的最常见原因()

A.过度劳累

B.心律失常

C.补液过快

D.摄盐太多

E.感染

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第1题

某男性患者,66岁,诊断肺心病3年。2天前受凉后发热,咳嗽、咳痰加重,黄痰,呼吸困难不能平卧。查体明显发绀,颈静脉怒张,双肺广泛散在干湿性啰音,心率110次/分,三尖瓣区可闻及收缩期杂音,肝肋下3cm,下肢水肿。该患者病情加重的主要原因()

A.严重缺氧

B.心动过速

C.呼吸道感染

D.未坚持用洋地黄

E.肺功能进行性降低

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第2题

病人男性,68岁。因“慢性肺源性心脏病”收入院。现病人呼吸困难明显,略有烦躁,在治疗过程中,应慎用镇静剂以避免()

A.洋地黄中毒

B.引起呼吸抑制

C.脱水、低血钾

D.双重感染

E.加重心力衰竭

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第3题

患者男性,患COPD12年,一周来出现高热,咳黄脓痰,量多伴明显呼吸困难,夜间不能平卧而入院,听诊:双肺过清音,语音震颤减弱,诊断为慢性肺源性心脏病急性发作,慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗原则不包括()

A.高流量吸氧

B.控制感染

C.加强护理

D.控制心力衰竭

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第4题

患者男性,慢性阻塞性肺气肿10余年,近期因着凉,出现发热,咳黄脓痰,呼吸困难,夜间不能平卧而入院,诊断为慢性肺源性心脏病急性发作,此病人护理措施,正确的是()

A.高流量、高浓度持续给氧

B.鼓励咳嗽,及时清除痰液

C.急性期鼓励患者耐寒锻炼

D.选用高热量、高蛋白、高盐饮食

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第5题

患者女,60岁。慢性咳嗽、咳痰10年,2日来活动后出现心悸、呼吸困难。查体:颈静脉怒张,肝大有压痛,下肢水肿,呼吸21次/分,心率120次/分。诊断应首先考虑()

A.风湿性心脏病

B.贫血性心脏病

C.高血压性心脏病

D.慢性肺源性心脏病

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第6题

女,23岁,因呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰1天入院,面色灰暗,双颊暗红,口唇发绀,患者可能是()

A.甲状腺功能亢进症

B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

C.支气管扩张症

D.肺结核

E.一氧化碳中毒

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第7题

男,65岁,吸烟患者。反复咳嗽、咳痰20年,气短10年,近3天来发热,咳黄痰,夜间不能平卧而入院。查体:BP160/90mmHg,唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,触诊语颤减弱,听诊呼吸音减弱,可闻及干、湿啰音,剑突下见心脏搏动,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。该患者最可能的诊断是()

A.冠状动脉硬化性心脏病

B.慢性肺源性心脏病

C.风湿性心脏病

D.原发性心肌病

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第8题

患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。患者1天前在用力大便时突感呼吸困难加重,右胸刺痛。最可能的诊断是()

A.肺气肿

B.肺栓塞

C.肺出血

D.心肌梗死

E.自发性气胸

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第9题

提示慢性支气管炎患者发生COPD的临床征象是()

A.晨起咳嗽加重,白天较轻

B.咳白色粘液痰或浆液性泡沫痰

C.一年四季均有咳嗽,且在冬春加重

D.在咳嗽咳痰基础上出现逐渐加重的呼吸困难E.血氧低

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第10题

患者,女性,50岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰竭,其咳嗽、咳痰的性质是:()

A.白色浆液样痰

B.偶尔咳嗽,咳粉红色泡沫样痰

C.频频咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰

D.偶尔咳嗽,咳白色泡沫样痰

E.痰中带血丝

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