关于免疫检查点抑制剂(ICIs)总的毒性管理原则,以下正确的是()
A.G1无需住院,推荐局部糖皮质激素治疗
B.G2无需住院,推荐局部使用糖皮质激素,或全身使用糖皮质激素,口服泼尼松每天0.5-1mg/kg剂量
C.G3住院治疗,推荐全身糖皮质激素治疗,口服泼尼松或静脉使用每天1-2mg/kg剂量甲基泼尼松,永久停用ICIs
D.G4住院治疗,考虑收入重症加强护理病房(ICU)治疗,永久停用ICIs
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A.G1无需住院,推荐局部糖皮质激素治疗
B.G2无需住院,推荐局部使用糖皮质激素,或全身使用糖皮质激素,口服泼尼松每天0.5-1mg/kg剂量
C.G3住院治疗,推荐全身糖皮质激素治疗,口服泼尼松或静脉使用每天1-2mg/kg剂量甲基泼尼松,永久停用ICIs
D.G4住院治疗,考虑收入重症加强护理病房(ICU)治疗,永久停用ICIs
第2题
A.主要表现为谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)升高,伴或不伴有胆红素升高
B.一般无特征性的临床表现,有时伴有发热、疲乏、食欲下降、早饱等非特异性症状,胆红素升高时可出现皮肤巩膜黄染、茶色尿等
C.可发生于首次使用后任意时间,最常出现在首次用药后1~2周
D.治疗应首先需减少或停用引起肝脏损伤的药物。视不良反应分级程度予以糖皮质激素治疗并停用ICIs
第3题
A.神经毒性、血液毒性、胃肠道毒性、心脏毒性、眼毒性相对罕见
B.心脏毒性如心肌炎,虽然发生率低,但一旦发生,其死亡率高达50%
C.血液毒性表现为中性粒细胞减少为特征的骨髓抑制
D.神经毒性的表现有重症肌无力、格林-巴利综合征、链球菌脑膜炎、脑炎、横断性脊髓炎
第4题
A.皮肤不良事件是CTLA-4和PD-1抑制剂导致的最常见的不良事件
B.白癜风最常见于淋巴瘤患者
C.重症皮肤毒性包括皮疹、瘙痒
D.皮肤毒性通常发生在治疗的晚期,一般治疗数月后发生
第7题
A.出现1级ADR是,可继续PD-1抑制剂治疗
B.出现2级ADR是,可继续PD-1抑制剂治疗
C.出现3级ADR是,可继续PD-1抑制剂治疗
D.出现2级或3级ADR时,根据病情需要考虑局部治疗,如激光或外科切除
第9题
A.免疫相关性肺炎的临床症状主要包括呼吸困难(53%)、咳嗽(35%)、发热(12%)或胸痛(7%)
B.偶尔会发生缺氧且会快速恶化以致呼吸衰竭,但是约2/3患者无任何症状,仅有影像学异常
C.其他irAEs相比,肺炎发生的时间相对较早,中位发生时间在2.8周左右
D.NSCLC发生肺炎的起始时间要晚于恶性黑色素瘤
第10题
A.CTLA-4即体液毒性T淋巴细胞相关蛋白4
B.CTLA-4是B细胞(胸腺依赖性淋巴细胞)上的一种跨膜受体
C.CTLA-4通过与抗原细胞表面的受体结合,从而起到开关作用,终止免疫反应
D.CTLA-4作为免疫检查点起作用并上调免疫应答
E.CTLA-4抑制剂通过抑制CTLA-4分子,则能使T细胞增殖减缓,因此可用于淋巴瘤的治疗
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