导管风险判断：（）

A.坠床

B.跌倒

C.误吸

D.窒息

E.导管滑脱

A.导管不全滑脱，导管末端尚在体内

B.导管完全滑脱，导管与身体分离

C.可表现为导管出口处出血

D.机器高静脉压报警

A.患者自行拔管

B.护理不当导致导管滑脱

C.导管质量问题

D.导管堵塞

E.导管相关血流感染

A.出血局部血肿

B.导管滑脱

C.局部感染

D.导管堵塞

E.动脉栓塞肢体坏死

A.进行管路滑脱评估，动态评估管路滑脱的高危因素，并及时采取措施

B.妥善固定管路，保持有效牵引

C.每班交接班，确认导管深度

D.根据需要吸痰，严格无菌操作

A.高度危险≥14分

B.导管外置长度适宜

C.加强巡视，保持引流通畅

D.加强宣教

A.评估导管功能，预防并发症

B.保持导管通畅，减少导管阻塞和感染的风险

C.保障患者安全，促进患者舒适

A.防止管路滑脱

B.保持引流效能

C.提高患者舒适度

D.评估患者过敏

E.以上都是

A.≦10分

B.11-15分

C.≧15分

D.≦15分

A.床尾挂警示牌、做好交接班

B.必要时使用保护性约束

C.告知患者及家属注意事项

D.导管标识清楚并妥善固定

E.以上都是

A.<10分

B.10-12分

C.10-14分

D.>14分