题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患儿男，8岁。持续发热14天，体温39～39.5℃，伴腹泻每日3～5次，体检：神萎，心率72次／分，肝右肋下2cm，脾肋下1.5cm.血常规检查：WBC3.0×10/L，N60%，L40%，嗜酸性粒细胞0,ALT200U/L，血清抗-HBs阳性。该病例最可能的诊断是（）

A.急性乙型肝炎

B.伤寒

C.钩端螺旋体病

D.急性血吸虫病

E.急性细菌性痢疾

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答案

B、伤寒

患儿长期高热表情淡漠（神萎）相对缓脉（体温39～395℃而心率72次／分）肝脾大外周血白细胞降低应诊断为伤寒答案为B不能仅凭血清抗-HBS阳性即诊断为急性乙型肝炎钩端螺旋体病常表现为高热腓肠肌疼痛眼结膜充血等急性血吸虫病应有疫水接触史常表现为尾蚴性皮炎间歇热荨麻疹外周血嗜酸性粒细胞增多等急性细菌性痢疾常有不洁饮食史常表现为腹痛腹泻里急后重等

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更多“患儿男，8岁。持续发热14天，体温39～39.5℃，伴腹泻每…”相关的问题

第1题

患儿男,8岁。因发热、颜面水肿就诊,白述头痛、头晕、乏力。体检:体温39℃,脉搏120次/分,呼吸28次/分,血压130/100mmHg,面部及下肢呈非凹陷性水肿。该患儿可能是（）

A.脓毒血症

B.微循环衰竭

C.高血压脑病

D.肾病综台征

E.急性肾炎

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第2题

（题共用题干）、患儿男，3岁，冬季发病，发热2天，体温持续在39。C．左右，流涕，轻微咳嗽，无痰，睡眠不宁，

（题共用题干）、

患儿男，3岁，冬季发病，发热2天，体温持续在39。C．左右，流涕，轻微咳嗽，无痰，睡眠不宁，时有惊惕，饮食尚可，二便正常。心肺（-），腹部正常，神经系统无异常。

通过分析病例，你认为本病最准确的诊断应为查看材料

A.肺炎喘嗽

B.咳嗽

C.感冒夹惊

D.哮喘

E.百日咳

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第3题

患儿男，8岁。持续发热2周，体温38.0℃左右，1周前出现头痛、呕吐，曾用青霉素治疗5天无效。其父有慢

性咳嗽。脑脊液白细胞数230×106/L，中性粒细胞0.35，淋巴细胞0.65，蛋白3.0g/L，糖2.0mmol/L，氯化物113mmol/L（）

A．细菌性脑膜炎

B．病毒性脑膜炎

C．结核性脑膜炎

D．真菌性脑膜炎

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第4题

患儿男，8岁。因发热、颜面水肿就诊，自述头痛、头晕、乏力。体检：体温39℃，脉搏120次/分，呼吸28次/分，血压130/100mmHg，面部及下肢呈非凹陷性水肿。该患儿可能是A、脓毒血症B、微循环衰竭C、高血压脑病D、肾病综合征E、急性肾炎该患儿首要的护理诊断是A、活动无耐力B、体温过高C、体液过多D、疼痛E、皮肤完整性受损对该患儿最重要的护理观察是A、神志B、脉搏C、呼吸D、尿量E、水肿变化

患儿男，8岁。因发热、颜面水肿就诊，自述头痛、头晕、乏力。体检：体温39℃，脉搏120次/分，呼吸28次/分，血压130/100mmHg，面部及下肢呈非凹陷性水肿。该患儿可能是A、脓毒血症

B、微循环衰竭

C、高血压脑病

D、肾病综合征

E、急性肾炎

该患儿首要的护理诊断是A、活动无耐力

B、体温过高

C、体液过多

D、疼痛

E、皮肤完整性受损

对该患儿最重要的护理观察是A、神志

B、脉搏

C、呼吸

D、尿量

E、水肿变化

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第5题

患儿男，10 个月。持续发热，咳嗽 3 天，体温波动在 39～39.5℃之间，诊断为肺炎，1 天前出现抽搐，服药后频繁呕吐，多呈喷射状，查体：囟门隆起。发生甘露醇外漏，正确的处理方法是（）

A.热敷

B.理疗

C.尽快用 25%～50%硫酸镁局部湿敷

D.抬高患肢

E.用 25%～50%硫酸镁局部湿敷和抬高患肢

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第6题

患儿男，10个月，持续发热，咳嗽3天，体温波动在39〜39.5°C之间。诊断为肺炎，1天前出现抽搐，服药后频繁呕吐，多呈喷射状，查体：囟门隆起。发生甘露醇外漏，正确的处理方法是()。

A.热敷

B.尽快用25%〜50%硫酸镁局部热敷

C.理疗

D.抬局患肢

E.用25%〜50%硫酸镁局部湿敷并抬高患肢

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第7题

患儿男，8岁，因发热及腹泻2天入院，入院前1天突然腹痛、恶心，继以阵发性腹痛、腹泻，开始为水样泻，以

后为脓血便，每日15次左右，伴有里急后重。以往无腹泻史。体温39℃，白细胞7×10/L，中性粒细胞90%，粪便镜检见脓细胞10个，红细胞7个，吞噬细胞2个，初步诊断为

A.慢性细菌性痢疾急性发作

B.慢性细菌性痢疾

C.急性细菌性痢疾

D.慢性迁延型细菌性痢疾

E.慢性细菌性痢疾隐匿型

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第8题

患儿男，6岁。持续发热2周，体温39～39.5℃，伴腹泻每日3～5次。查体：神萎，心率72次/分，肝右肋下2cm，脾肋下1.5cm。血常规检查：WBC 3.0×109/L，中性粒细胞60%，淋巴细胞40%，嗜酸粒细胞0，ALT 200U/L，血清抗-HBs阳性。该病例最可能的诊断是（）

A.急性乙型肝炎

B.伤寒

C.钩端螺旋体病

D.急性血吸虫病

E.疟疾

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第9题

患儿男，8岁。因发热、颜面水肿就诊，自述头痛、头晕、乏力。体检：39℃，脉搏120次/分，呼吸28次/分，血压130/100mmHg,面部及下肢呈凹陷性水肿。该患儿可能是（）

A.脓毒血症

B.微循环衰竭

C.高血压脑病

D.肾病综合征

E.急性肾炎

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第10题

患儿，男，1岁，持续发热10天，体温多高于39℃，高热时伴一过性皮疹，皮疹呈多形性。查体：面色苍白，皮肤

黄染，散在针尖大小出血点，部分伴有瘀斑，颈部淋巴结肿大，肝肋下4cm，脾肋下3．5cm。化验血常规全血细胞减少，甘油三酯2．5mmol／L，纤维蛋白原100mg／dl，骨髓吞噬现象不明显。其姐姐因患相似病症于8岁病故。

诊断考虑

A．Still病

B．噬血细胞综合征

C．再生障碍性贫血

D．急性白血病

E．恶性组织细胞病

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