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第1题
患者，男，50岁。左上腹撞伤伴腹痛4h,伤后曾呕吐1次，为少量胃内容物。体检：神志清，血压为100/76mmHg,脉搏为88次/分，上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音（一）腹部平片示：膈下有游离气体。考虑最可能为（）
A.腹壁挫伤
B.脾包膜下血肿
C.胰腺损伤
D.肝破裂
E.腹腔内空腔脏器破裂
第2题
62岁男性，乘车途中，不慎腹部被车门夹一下，lh后腹痛加剧伴呕吐，呕吐物为胃内容，无血，来院时体检：见左中腹壁皮下淤斑，全腹压痛，腹壁肌紧张，轻度反跳痛，血压14／10kPa(105／75mmHg)，P110次／分。可选择以下哪些辅助检查？（）
A.肝、脾
B.腹部立位平片
C.腹穿
D.胃肠道钡餐摄片
E.血尿淀粉酶检查
第3题
患者男性，28岁，被汽车撞伤上腹部4小时，患者面色苍白，四肢厥冷，血压为60/40mmhg，脉搏140次/分，全腹有轻度压痛及跳痛及肌紧张，腹部透视无异常，首先应考虑（）
A.胃破裂
B.十二指肠破裂
C.肝脾破裂
D.严重腹壁软组织挫伤
E.腹膜后血肿
第4题
患者女性40岁，因“腹痛1天”来院，既往体健，疼痛为持续性隐痛，伴胃纳差，晕厥1次，无伴恶心、呕吐及腹泻。查体：面色苍白，血压90/60mmHg，HR110次/分，腹软，全服压痛，中下腹为主，反跳痛阳性。此病人适宜的处理不包括()。
A.心电监护
B.快速补充血容量
C.腹腔诊断性穿刺
D.床旁腹部B超
E.立即行剖腹探查术
第5题
患者，男性，25岁，以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提问：提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是（)
A.A.腹痛
B.B.腹胀
C.C.恶心
D.D.呕吐
E.E.脂肪泻
F.F.反酸
第6题
某男，被汽车撞伤30分钟后入院，神志清，血压140/90mmHg，诊断骨盆骨折，右股骨骨折，据此可确定他属于（)。
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第7题
患者为80岁老年男性，因“上腹痛2天”来院，既往有高血压病史，疼痛为持续性隐痛，伴胃纳差，无伴恶心、呕吐及腹泻。查体：腹平软，中上腹轻压痛，无反跳痛。此病人的辅助检查应首先安排()。
A.腹腔诊断性穿刺
B.腹部CT
C.心电图
D.选择性动脉造影
E.胃镜
第8题
上腹部被汽车撞伤3h，患者面色苍白，四肢厥冷，血压8／5．3kPa，P140次／min，全腹轻度压痛、反跳痛与肌紧张，首先应考虑（）
A.胃破裂
B.十二指肠破裂
C.肝、脾破裂
D.严重腹壁軟组织挫伤
E.腹膜后血肿
第9题
劈性25岁，2年来反复出现上腹痛。一般多发生于进餐后，1天来呕吐咖啡样渣样胃内容物伴黑便1次，既往无肝炎病史，查体BP1O0/60mmHg，心率92次/分，心率整，上腹部轻压痛，肝脾肋下未触及，最可能的诊断是（）。
A.胃溃疡出血
B.十二指肠溃S出血
C.胃癌出血
D.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血
第10题
患者，男，66y，于饮酒及油腻食物后，感上腹剧痛，左上腹为甚，呈持续性阵发性加剧，向腰背部放射，伴频繁呕吐，为胃内容物，发热，伴有腹胀，血常规：WBC18.6×109/L，NE%0.91，LY%0.19;血AMY456U/L，查体：腹膨胀，肌紧张，中上腹部压痛及反跳痛显著，诊断为胰腺炎，其治疗方案正确的是为()
A.法莫替丁40mgtid+
B.奥曲肽250mg/hWLB
C.乌司他丁10万Uq8h
D.埃索美拉唑8mg/hWLB
E.以上均不正确
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