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[单选题]

患者女,32 岁。出现高血压、肌无力半年,血醛固酮水平增高,CT 示右侧肾上腺可见一 1cm 类圆形肿块影,其内可见脂肪密度,增强呈轻度强化, 同侧肾上腺及对侧肾上腺体积正常。最可能是（）

A.肾上腺皮质腺瘤

B.onn 腺瘤

C.肾上腺增生

D.肾上腺嗜铬组 I 胞瘤

E.肾上腺结核

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答案

B、onn 腺瘤

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第1题

女，45岁，高血压3年，平时血压波动在145～155／90～95mmHg范围，近半年出现肌无力、周期性麻痹、烦渴、多尿等，血生化提示肾功能正常，血Na+150mmol／L,CO230mmol／L。最可能的诊断是：（）

A.原发性醛固酮增多症

B.皮质醇增多症

C.重症肌无力

D.肾动脉狭窄

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第2题

患者，女，62 岁，高血压病史 15 年。近半年出现活动契机，伴尿少肢肿。现症：心悸，喘息不能平卧，形

寒肢冷，尿少便溏，舌淡胖，苔白滑，脉细数。查体：心界向两侧扩大，心率 100 次/分，两下肺闻及细湿罗音，肝-颈静脉反流征()，踝部凹陷性水肿。其病症结合诊断是()

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第3题

张某，女，50岁。患有一型糖尿病多年，采用胰岛素治疗，3个月前发现高血压，同时使用普萘洛尔进行治疗。近日感觉肌肉明显无力，不能正常活动。血清检测显示，血清钾6.5mmol/L（正常值3.5~5.5mmol/L）医生调整用药剂量，减少普萘洛尔增加胰岛素，数日后基本恢复正常。诊断：高血钾性肌无力讨论：1、血钾对兴奋性有何影响？患者为何出现肌无力？ 2、调整药物剂量后为何能改善症状

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第4题

女，28 岁。体检发现镜下血尿、蛋白尿半年。无高血压、糖尿病病史。父母体健。查体：BP110／80mmHg，下肢无水肿。尿红细胞 10〜15／高倍视野，90%变形。尿蛋白定量 0.4g／d。血肌酐 72umol／L,补体正常，抗核抗体阴性。该患者最可能的诊断是（)

A.肾病综合征

B.慢性肾小球肾炎

C.急性肾小球肾炎

D.无症状性血尿(或)蛋白尿

E.慢性间质性肾炎

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第5题

患者,女,66.岁。有高血压病史6.年。近日感到胸闷,查心电图ST段下移,出现冠状T波,提示冠状动脉缺血。此时选用最适宜的降压药物是（）

A.肼屈嗪

B.依那普利

C.硝苯地平

D.多沙唑嗪

E.利血平

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第6题

患者，女，58 岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄32 年。受凉后出现发热，咳嗽、咳痰，稍活动就出现心慌、憋气等表现，查体：体温39.5 ℃，呼吸30次/分，血压130/85mmHg；口唇发紫，端坐呼吸，大汗淋漓；心率128 次/分，律不齐，心音强弱不等；双肺底湿啰音，双下肢轻度水肿。该患者可能主要发生了（）。

A.心律失常

B.急性心肌梗死

C.慢性心力衰竭

D.肥厚型心肌病

E.急性心力衰竭

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第7题

患者女，45岁，因“肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起床双下肢不能活动”来诊。查体：BP 170/100 mmHg，

均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4 mmol/L。最可能的诊断为A、原发性高血压

B、嗜铬细胞瘤

C、甲状腺功能减退症

D、原发性醛固酮增多症