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[单选题]

一天午夜,某ITP病人呼叫主诉头痛,为明确病人是否并发颅内出血,作为当班护士,除了观察病人神志的变化外,下列哪项检查最有助于临床判断()。

A.脑膜刺激征

B.脉搏

C.瞳孔

D.呼吸

E.血压

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第1题

伴有出血倾向的血液病人出现下列哪项,要高度警惕颅内出血:()

A.高热

B.突发头痛

C.心悸气足

D.恶心呕吐

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第2题

在意外事故现场,诊断受难者是否心跳停止最迅速、有效的方法是()

A.观察病人神志

B.观察大动脉搏动

C.观察瞳孔反应

D.拍打病人观察反应

E.观察有无呼吸

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第3题

颅脑损伤病人取床头抬高卧位的主要作用是:()

A.减轻颅内出血

B.减轻脑水肿

C.减头痛

D.防止呕吐误吸

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第4题

病人洪某,男,45岁,因血管性头痛住院检查治疗,晨间查房时病人主诉夜间不能入睡,医嘱:地西泮5mg,po,qn护士正确执行的方法是()

A.口服,每晚一次

B.口服,每天一次

C.口服,每周一次

D.雾化吸入,每晚一次

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第5题

在观察洋地黄毒性反应时,出现下列哪种情况你应停发洋地黄?()

A.病人的心率降到55次/分钟

B.病人出现头痛、视物模糊

C.病人的心电图出现室性早搏

D.病人出现食欲不振、恶心呕吐

E.病人的血压为90/64mmHg

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第6题

陈先生,阑尾切除术后第二天。主诉切口疼痛,护士对病人术后疼痛的护理正确的是()

A.病人主诉疼痛时积极治疗

B.及时评估病人疼痛情况

C.帮助病人取舒适体位

D.指导病人不能更换体位

E.给予心理支持

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第7题

陈先生,阑尾切除术后第2天。主诉切口疼痛,护士对病人术后疼痛的护理正确的是()

A.病人主诉疼痛时积极治疗

B.及时评估病人疼痛情况

C.帮助病人取舒适卧位

D.指导病人不能更换体位

E.给予心理支持

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第8题

护士操作完一定及时拉上床挡的是()

A.病人颅内压增高

B.病人高热、腹泻

C.病人脑积水、脑水肿

D.病人癫痫、躁动不安

E.病人椎管占位病变

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第9题

病人,男性,46岁。颅内血肿清除术后第2天,护士需为病人更换卧位。下列操作中错误的是()

A.将导管固定妥当后再翻身

B.让病人卧于患侧

C.先换药,再翻身

D.注意节力原则

E.两人协助病人翻身

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第10题

呼吸衰竭病人可出现下列哪些精神神经症状?()

A.头痛、头胀,日轻夜重

B.昼眠夜醒

C.全身肌群抽搐

D.神志恍忽,昏迷

E.重症者可并发脑疝

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