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[单选题]

患者，女，43岁。因反复呕吐10日入院，实验室检查：血清钾3mmol/L、钠122mmol/L。精神软，表情淡漠，测脉搏104次/分钟，血压不稳定，脉压差小于30mmHg，浅静脉萎陷，视力模糊，尿量少。该患者最可能的诊断是()。

A.低血钾症，高渗性缺水

B.低血钾症，等渗性缺水

C.低血钾症，中度缺钠

D.低血钾症，重度缺钠

E.低血钾症，轻度缺钠

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第1题

患者，女，45岁。因粘连性肠梗阻引起腹痛、呕吐2天入院，测血钾为3mmol/L，给予静脉补充钾盐。错误的护理措施是（)。

A.氯化钾浓度应小于0.3%

B.尿量达20ml/h，开始补钾

C.滴速小于60滴/分

D.当天补氯化钾4克

E.禁忌静脉推注10%氯化钾

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第2题

患者，女，40岁。因患胃溃疡并发幽门梗阻，反复呕吐半个月入院。该患者最可能出现的酸碱代谢紊乱是（)。

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.代谢性酸中毒并呼吸性酸中毒

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第3题

病人，女，32岁，因脱水补液。3天后，尿量增加，查体时发现肌张力低下、膝腱反射迟钝、腹胀、肠鸣音减弱，听诊心音低钝，血清钾2.8mmol/L。该病人可能存在（)

A.低血钙

B.低血钾

C.低血钠

D.高血钠

E.高血钾

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第4题

新入院患者每次测体温、脉搏、呼吸（），连测三天

A.2次

B.4次

C.3次

D.6次

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第5题

患者，男性，43岁，因尿痛、血尿入院，经检查为初始血尿，考虑病变在（)

A.膀胱颈部或尿道

B.膀胱及以上部位

C.肾

D.输尿管

E.后尿道

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第6题

患者，男，45岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：T38.1℃，粪便呈水样。对该患者首先应解决的护理问题是（）

A.疼痛

B.焦虑

C.发热

D.体液不足

E.精神萎靡

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第7题

患者，男，45岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：T38.1℃，粪便呈水样。属于主观资料的是（）

A.恶心呕吐

B.体温38.1℃

C.急性面容

D.腹痛

E.水样粪便

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第8题

患儿,女,9个月,因呕吐、腹泻3天入院。治疗过程中患儿四肢软弱无力,腹胀。护士遵医嘱为患儿补钾,下列措施不正确的是（)

A.见尿补钾

B.必要时可静脉推注

C.尽量口服

D.浓度不超过0.15%

E.滴速不宜过快

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第9题

低钾、低钠的临床表现有（）

A.软困、乏力

B.头痛、嗜睡、肌肉痉挛

C.恶心、呕吐、腹胀

D.心率失常、心跳过速

E.颅内压升高、神经错乱

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第10题

患者，女，66岁。因“急性心肌梗死”入院，行经皮冠状动脉介入治疗术后。为预防穿刺动脉栓塞，护士主要观察的项目是（)

A.血压

B.脉搏

C.体温

D.呼吸

E.足背动脉搏动

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