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[单选题]

患者,女性,58岁,冠心病史10年。劳动时突然意识丧失,约10分钟后清醒,发现右侧肢体不能活动。查体:血压正常,心律不齐。混合性失语,右侧肢体肌力0级,右侧病理征阳性。诊断考虑为()

A.腔隙性脑梗死

B.TIA

C.脑出血

D.癫痫发作

E.心源性脑栓塞

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第1题

患者女性,35岁,因“突发头痛、左侧肢体无力1小时”入院,查体:意识清楚,右侧肢体肌力3级,头颅CT示:右侧颞岛叶高密度影。可考虑的检查包括()

A.CTA

B.MRA

C.DSA

D.MRI

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第2题

一旦发现患者突然意识丧失和大动脉波动消失就应开始复苏抢救。()
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第3题

患者,女,30岁。头部被铁棍击伤后昏迷,在送医院途中清醒,入院查体又昏迷状态,左侧曈孔直径0.5cm,右侧曈孔直径0.2cm。右侧肢体无自主运动。该患者目前禁忌的处理方法是()

A.严密观察生命体征、意识变化

B.腰椎穿刺测定颅内压

C.20%甘露醇快速静滴

D.脑室引流术

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第4题

患者,女性,58岁,慢性支气管炎病史10年,慢阻肺病史5年。护士在夜间查房时发现患者剧烈咳嗽后突感上胸刺痛、胸闷、呼吸困难,不能平卧,查体:左侧胸廓膨隆、呼吸运动减弱、叩诊呈鼓音,听诊左肺呼吸音明显减弱,应考虑为()

A.肺梗死

B.急性心肌梗塞

C.自发性气胸

D.支气管哮喘

E.胸腔积液

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第5题

患者女性,69岁,突发头晕、言语含糊2天,因“脑梗死”收入院。入院查体:T:38.1℃,P:80次/分,R:18次/分,BP(右侧)165/90mmHg,(左侧)165/90mmHg,患者昏睡不语,压眶刺激后有反应,无自主肢体活动,双侧瞳孔不等大,左侧直径4mm,右侧直径2.5mm,双侧对光反射灵敏,吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射均存在。疼痛刺激肢体不配合。GCS评分5分。患者入院后10小时出现呕吐,为喷射性,呕吐物为胃内容物。遵医嘱立即给予20%甘露醇降颅压治疗。急查CT检查示:左小脑新发大面积梗死。诊断为小脑梗死、脑疝形成。患者目前的意识状态以下哪项叙述是正确的()。

A.昏迷

B.昏睡

C.意识模糊

D.谵妄

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第6题

患者,男,70岁。因高血压脑出血致右侧肢体瘫痪。患者神志不清。现持续输液,鼻饲供给营养。若目前护士测得血压为142/90mmHg,该血压属于()

A.正常高值

B.正常血压

C.收缩压正常,舒张压升高

D.高血压

E.收缩压升高,舒张压正常

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第7题

患者男,58岁,既往有冠心病病史。开会中突然倒地,疑心脏骤停。查体:颈动脉搏动消失,呼吸停止,口腔无异常,表明患者心肺复苏的有效指标不包括()。

A.偶尔出现的自主呼吸动作

B.摸到规律的颈动脉搏动

C.可测量到上臂血压

D.口唇,甲床转为红色

E.瞳孔由大变小

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第8题

男性,76岁,突发左侧肢体活动障碍1天。既往高血压病史11年,正规治疗,血压达标。长期大量吸烟。查体:BP200/110mmHg,HR86bpm。心界正常,心律齐。辅助检查:头颅MRI提示为右侧基底节区脑梗死。下列哪一项正确()

A.需要立即给予静脉降压

B.暂不降压,密切监测血压

C.选用尼卡地平或硝酸甘油静脉降压

D.联用口服降压药,以钙离子拮抗剂首选

E.加用抗血小板药物

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第9题

男,55岁。持续胸痛5小时。既往糖尿病10年,吸烟30年。查体:心率35次/分,心律整齐。心电图示II、III、aVF导联ST段弓背向上抬高,转运中突然意识障碍,导致该患者意识障碍最可能的心律失常是()

A.心房颤动

B.左束支传导阻滞

C.窦性停搏

D.三度房室传导阻滞

E.右束支传导阻滞

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第10题

196患者,男性,60岁,睡眠起床后发现语言不清,右侧肢体活动不灵;应首先考虑()

A.A.脑出血

B.B.脑血栓形成

C.C.蛛网膜下腔出血

D.D.脑栓塞

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