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[单选题]

男性,24岁,发作性呼吸困难12年,多于春天发作,经治疗后缓解,2小时前突然再发入院,查体:呼吸30次/分,呼气相延长,双肺哮鸣音。该病人出现这种情况的可能原因是()。

A.心源性哮喘

B.自发性气胸

C.大叶性肺炎

D.支气管哮喘

E.急性支气管炎

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第1题

男性,24岁,发作性呼吸困难12年,多于春天发作,经治疗后缓解。2小时前突然再发入院。体格检查:呼吸30
次/分,呼气相延长,双肺满布哮鸣音。该病人发作的呼吸困难属于A、吸气性呼吸困难

B、呼气性呼吸困难

C、阵发性呼吸困难

D、混合性呼吸困难

E、端坐呼吸

该病人出现这种情况的可能原因是A、心源性哮喘

B、自发性气胸

C、大叶性肺炎

D、支气管哮喘

E、急性支气管哮喘

护士对该病人的护理措施中不当的是A、进行有关疾病预防的健康宣教

B、重视心理护理

C、指导康复锻炼,早日回归社会

D、对症护理,减轻病人的痛苦

E、加强病情观察

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第2题

女,24岁,反复发作性喘息15年,多于夏季发作。3天前闻油漆昧后出现呼吸困难,夜间不能平卧,吸入β2受体激动剂后呼吸困难不能缓解来诊。诊断为支气管哮喘急性发作,为了客观地评价此病人的病情,最简便而客观的检查方法是()

A.心电图

B.动脉血气分析

C.胸片

D.测定峰流速(PEF.

E.测定最大通气量(MVV)

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第3题

女,24岁,反复发作性喘息15年,多于夏季发作。3天前闻油漆昧后出现呼吸困难,夜间不能平卧,吸入β2受体激动剂后呼吸困难不能缓解来诊。诊断为支气管哮喘急性发作,为了客观地评价此病人的病情,最简便而客观的检查方法是

A、心电图

B、动脉血气分析

C、胸片

D、测定峰流速(PEF)

E、测定最大通气量(MVV)

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第4题

男性,24岁。支气管哮喘发作2小时。体检:神清,口唇稍发绀,明显呼吸困难,双肺有广泛哮鸣音;WBC8.O×10/L,NO.82,此时可能已发生下列哪一种情况()

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.PaO2:降低,PaCO2:正常或稍低

E.PaO2:明显降低,PaCO2:明显升高

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第5题

男性,24岁。支气管哮喘发作2小时。体检:神清,口唇稍发绀,明显呼吸困难,双肺有广泛哮鸣音;WBC8.O×10 9 /L,NO.82,此时可能已发生下列哪一种情况()

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.PaO 2 :降低,PaCO 2 :正常或稍低

E.PaO 2 :明显降低,PaCO 2 :明显升高

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第6题

患者男性,20岁,反复发作性喘憋10余年,多于夏秋季发作,伴咳嗽白色泡沫痰,流鼻涕,打喷嚏,此次喘憋发作持续2天,呼吸困难,大汗,双肺可闻及广泛哮鸣音,心率128次/分,嗜酸粒细胞直接计数860×106/L(860/立方毫米),确切的诊断是()。

A.外源性哮喘

B.内源性哮喘

C.心源性哮喘

D.重度哮喘

E.慢性喘息性支气管炎

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第7题

男性,20岁。反复发作性喘息10余年,多于夏秋季发作,伴咳白色泡沫痰,流涕,打喷嚏,此次气喘发作持续2
天,呼吸困难。体检:端坐呼吸,大汗淋漓,说话不成句,呼吸频率 31次/分,双肺可闻及广泛响亮哮鸣音,心率128次/分。病情严重程度分级是

A.轻度

B.中度

C.重度

D.危重度

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第8题

男性,20岁。反复发作性喘息10余年,多于夏秋季发作,伴咳嗽白色泡沫痰,流涕,打喷嚏,此次气喘发作持
续2天,呼吸困难。体检:端坐呼吸,大汗淋漓,说话不成句,呼吸频率31次/分,双肺可闻及广泛响亮哮鸣音,心率128次/分。病情严重程度分级是

A.轻度

B.中度

C.重度

D.危重度

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第9题

本病例哪项诊断依据是错误的

A.中年男性患者,有心绞痛病史:入院前1年常感心前区压迫性疼痛,多于劳累、饭后发作,每次持续3~5分钟,休息后减轻

B.典型心肌梗死的症状:入院前2小时心前区压榨样疼痛并向左肩部、臂部放射,且伴大汗淋漓

C.伴有呼吸困难,咳粉红色泡沫状痰,血压下降

D.心电图显示:心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背样抬高,QRSⅡ、Ⅲ、aVF导联呈QS型,T波倒置

E.典型的支气管哮喘症状:伴呼吸困难2小时,咳粉红色泡沫痰,双肺底部可闻有湿鸣音

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第10题

男性患者,48岁,教授。因反复心前区疼痛1年,加重伴呼吸困难2小时入院。入院前1年常感心前区压迫性疼痛,多于劳累、饭后发作,每次持续3~5分钟,休息后减轻。入院前半月,疼痛渐频繁,休息时也发作。入院前2小时突感心前区压榨样疼痛,并向左肩部、臂部放射,伴大汗淋漓、呼吸困难,咳出少量粉红色泡沫状痰液,急诊入院。查体:体温37℃,心率90次/分,血压80/40mmHg。呼吸急促,皮肤湿冷,颈静脉稍充盈,双肺底部可闻有湿鸣音,心界向左扩大,心音弱。心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背样抬高,QRSⅡ、Ⅲ、aVF导联呈QS型,T波倒置。本病例的诊断是

A.(1)冠状动脉粥样硬化性心脏病 (2)急性下壁心肌梗死合并急性支气管哮喘发作

B.(1)冠状动脉粥样硬化性心脏病 (2)急性下壁心肌梗死并发急性左心功能不全

C.急性肺梗死

D.主动脉夹层

E.急性心包炎

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第11题

男性患者,48岁,教授。因反复心前区疼痛1年,加重伴呼吸困难2小时入院。入院前1年常感心前区压迫性疼痛,多于劳累、饭后发作,每次持续3~5分钟,休息后减轻。入院前半月,疼痛渐频繁,休息时也发作。入院前2小时突感心前区压榨样疼痛,并向左肩部、臂部放射,伴大汗淋漓、呼吸困难,咳出少量粉红色泡沫状痰液,急诊入院。查体:体温37℃,心率90次/分,血压80/40mmHg。呼吸急促,皮肤湿冷,颈静脉稍充盈,

A.监护和一般治疗:包括吸氧、半坐卧位、持续心电监护

B.控制休克,解除疼痛,治疗急性左心衰:包括补充血容量、应用升压药、应用血管扩张剂,吗啡、利尿、静滴硝酸甘油等

C.发病6小时以内无凝血阻碍和溶栓禁忌证可进行溶栓治疗

D.有条件进行介入治疗

E.以上都是

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