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[多选题]

关于胸膜腔感染,以下说法正确的是:()

A.胸水发现病原菌,则不论胸水性状和常规检查结果如何,均可作出病原学诊断

B.应强调胸水的厌氧菌培养

C.邻近部位感染自然扩散而来的胸膜腔感染,如并发于肺炎、支气管胸膜瘘、肝脓肿者不列为医院感染

D.结核性胸膜炎自然演变成结核性脓胸不属于医院感染

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第1题

恶性胸腔积液诊断敏感性最高的是()

A.胸水细胞学

B.闭式胸膜活检

C.内科胸腔镜

D.胸水pH值

E.胸水葡萄糖

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第2题

肺炎链球菌肺炎合并肺炎胸腔积液的患者,需要考虑胸水引流的情况是()

A.胸水呈血性

B.胸水LDH升高

C.胸水有核细胞分类以多核细胞为主

D.胸水-血清白蛋白梯度增加

E.胸水细菌培养阳性

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第3题

胸膜腔是一个位于肺和胸壁之间的潜在腔隙。()
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第4题

胸膜固定术的适应证不包括()

A.复发性气胸

B.肝硬化所致的良性胸腔积液

C.无其它治疗方法的良性胸腔积液

D.预计生存期较短的恶性胸水

E.反复发生的恶性胸水

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第5题

56岁,劳累后发热,最高39℃,多汗、纳差,体重下降2kg,右侧胸痛,夜间难以入眠,外院给予哌拉西林他唑巴坦,既往史:类风湿关节炎20年,服用来氟米特和强的松治疗,病情稳定,右侧胸腔积液检查,比重大于1.038,白细胞大于16800*106,多核细胞大约80%,单核细胞大于20%,LDH>1167,ADA>116。为明确诊断,首选检查是()。

A.朐水找肿瘤细胞

B.胸水细菌培养+药敏试验

C.胸水结核杆菌培养

D.胸水找类风湿因子

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第6题

闭合性肋骨骨折的治疗要点是()。

A.止痛、防治并发症

B.胸膜腔穿刺

C.胸膜腔闭式引流

D.开胸探查

E.气管插管或气管切开

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第7题

关于胸腔积液描述正确的是()。

A.结核性胸腔积液多为草绿色的

B.脓性积液常有恶臭味

C.厌氧菌感染胸液可呈黑色

D.乳糜胸液呈巧克力色

E.曲菌感染则胸液为乳白色

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第8题

类风湿关节炎可以有的关节外表现、比如皮肤、心脏、胸膜和肺、肾、神经系统受累等()。

A.关节外表现提示病情较重

B.有关节外表现患者的预后与无关节外表现者相同

C.一旦类风湿关节炎患者出现胸水就应该立即给与大剂量激素治疗

D.类风湿关节炎患者的胸水没有特殊性、不必进行性水检查

E.晚期类风湿关节炎患者、在畸形的关节周围新出现了皮下结节没有临床意义

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第9题

开胸术后第1日水封瓶长管内水柱无波动,患者深呼吸仍无波动,应提示()。

A.引流管阻塞

B.胸膜腔内负压已恢复

C.胸膜腔内负压过小

D.胸膜腔内负压过大

E.肺不张

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第10题

外伤性血胸时,胸膜腔内积血不凝固的原因主要是()

A.凝血因子减少

B.胸膜的去纤维化作用

C.胸膜腔内渗出液体的稀释作用

D.胸膜腔内有抗凝物质

E.有效环血量减少

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