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[多选题]

以下哪些为确诊异位妊娠休克患者的紧急护理措施()

A.监测血压,脉搏,呼吸

B.开放2条静脉通路

C.做好交叉配血的准备

D.静滴RS

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第1题

上消化道大出血伴休克时的首要护理措施是()

A.迅速配血

B.安定患者情绪

C.准备急救物品

D.建立静脉通路

E.吸氧

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第2题

抢救患者医生未到前,护士可执行以下哪些抢救措施()

A.吸氧

B.测量血压

C.建立静脉通路

D.人工呼吸

E.止血

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第3题

患者入院进行的初步护理内容包括()

A.康复方面的健康教育

B.做好心理护理

C.测量体温、脉搏、呼吸、血压

D.入院指导

E.填写有关表格

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第4题

男性,45岁,2小时前骑摩托车翻车致颈部受伤,被紧急送入院救治,确诊为C6-7颈髓损伤,受伤后在脊髓休克期内,该患者泌尿系护理措施可采用()

A.自行排尿

B.间歇导尿

C.持续开放导尿

D.出现尿潴留时插导尿管

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第5题

男性,45岁,2小时前骑摩托车翻车致颈部受伤,被紧急送入院救治,确诊为C6-7颈髓损伤,此时对其病情监测中最重要的是观察()

A.体温变化

B.脉搏变化

C.呼吸变化

D.血压变化

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第6题

多发伤患者的抢救程序包括哪些()

A.保持呼吸道通畅、通气、给氧

B.迅速建立2-3条静脉通道,扩充血容量

C.严密监测心电、血压、脉搏、呼吸、意识

D.控制出血,必要时手术治疗

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第7题

护理哮喘持续状态患者时,下列哪项措施不妥()。

A.专人护理,设法消除患者紧张恐惧心理

B.尽量保持呼吸道通畅

C.静脉输液应加快滴数,以迅速纠正脱水,利于痰液排出

D.给予高流量持续吸氧,以及时纠正缺氧和CO2潴留

E.严密观察血压、脉搏、呼吸、神志等变化

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第8题

某高血压患者睡眠时突感极度胸闷,气急,大汗淋漓,咳嗽,咳大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,血压190/110mmHg,心率110次/分,应该采取的护理措施哪项不正确()。

A.静脉滴注给药宜快速

B.安慰患者,稳定情绪

C.高流量(6~8L/min)吸氧,乙醇(20%~30%)湿化

D.建立静脉通路

E.置患者于两腿下垂体位

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第9题

使用静脉内输液的中度镇静/镇痛操作时对护士的要求是()

A.护士应熟知用于中度镇静/镇痛的药物及复苏药物,并能够进行气道管理与心肺生命支持

B.应准备血管通路,并在整个治疗过程与复苏期间进行维持

C.护士一人进行治疗操作的同时,做好患者的监测

D.护士应一人进行治疗操作,另一人对患者进行持续监测

E.护士治疗前后对患者及陪护者进行宣教,治疗结束后进行强化教育,做好护理记录

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第10题

一女性病人急诊入院,面色苍白,失血性休克面容。查体:BP80/50mmHg,腹部明显压痛和反跳痛,叩诊移动性浊音,初步诊断为异位妊娠,准备剖腹探查,针对该病人的术前护理,不妥的是()

A.协助病人取半卧位

B.立即给氧、保暖

C.迅速输液

D.做好输血准备

E.做好术前准备

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第11题

休克患者动态监测中心静脉压值为25cmH2O,表示()。

A.血管床过度收缩

B.充血性心力衰竭

C.肺循环阻力增加

D.血容量不足

E.肺梗死静脉

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