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第1题
男性，55岁。3天前无明显诱因出现呼吸困难.胸痛.咯血，曾晕厥1次。查体：R34次/分，双肺呼吸音清晰，心率106次/分，律齐，肺动脉瓣区第二音亢进。既往有糖尿病病史10年。胸片未见异常，心电图正常。最可能的诊断是（）
A.急性心肌梗死
B.肺栓塞
C.气胸
D.COPD急性加重期
E.支气管哮喘发作
第2题
男性，55岁，既往体健，突发吸气费力，查体发现三凹征。首先考虑的疾病是（)。
A.支气管哮喘
B.大叶性肺炎
C.COPD
D.急性喉炎
E.急性支气管炎
第3题
患者，女，29岁，既往体健。暴饮暴食后突然出现上腹剧痛，频繁呕吐，面色苍白，疑为急性胰腺炎。患者最适宜的处理为（)。
A.低脂流食
B.高蛋白流食
C.禁食
D.普食
E.要素饮食
第4题
刘先生，50岁，淋雨后出现高热、咳嗽、咳铁锈色痰、胸痛，收住院治疗。查体：T39℃，R28次/分，BP95/63mmHg，心率90次/分。入院3天后，病人病情有变，出现头昏、口渴、肢体冷，尿量减少，血压83/55mmHg，心率125次/分，考虑病人最可能诊断为：（）
A.普通感冒
B.急性支气管炎
C.肺结核
D.肺性脑病
E.休克型肺炎
第5题
患者男性，37岁，因近1周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力，伴巩膜及皮肤黄染2天。既往体健。人院3天后出现嗜睡、有扑翼样震颤，肝未扪及。血清总胆红素20μmol/L，血清丙氨酸氨基转移酶150U/L，血清HbsAg()，此病人的肝炎类型是（）
A.急性黄疸型乙型肝炎
B.瘀胆型肝炎
C.急性重型乙型肝炎
D.亚急性重型乙
E.慢性重型乙型
第6题
男性，66岁。半年来劳累后心悟、气短。1周来发热，咳嗽、心悸、气短症状明显加重，夜间不能平卧，尿少，下肢水肿。既往有高血压，心脏扩大病史。查体：T38.1℃，P88次1分，R18次分，BPI10/70mmHg。半卧位，颈静脉充盈，双飞均可闻及湿罗音，心界向左扩大，心率118次/分，心律绝对不齐，心健部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，双下肢四陷性水肿（）。超声心动图题诗：左房、左室扩大，左室壁弥漫性运动障碍，LVEF40%。该患者目前最主要的诊断是（）。
A.瓣膜性心脏病
B.原发性高血压
C.扩张型心肌病
D.冠心病
第7题
患者，男，26岁。于晚间饮用高度白酒约500ml后神志不清，呼吸困难、口唇发绀急诊入院。查体：T36.9℃，P141次/分，R38次/分，BP95/72mmHg;嗜睡，半卧位，呼吸急促;腹部轻压痛，无肌紧张。分诊护士判断该患者最可能是()。
A.急性胰腺炎
B.癔症
C.癔症
D.脑疝
E.酒精中毒
第8题
男，32岁。聚餐后出现右上腹疼痛2天，向右肩胛区放射。查体：T37.5℃，P90/分，R18次/分，BP130/80nmmtHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率90次/分，心律齐，右上腹肌紧张，压痛()，Murphy征()。最可能的诊断是（）
A.急性胃炎
B.右肾结石
C.十二指肠球部溃疡
D.急性胰腺炎
E.急性胆囊炎
第9题
女性，60岁。5年来劳动后心悸、无力、气促进行性加重，多次出现夜间睡眠性呼吸困难，需端坐呼吸才能缓解。半年来感腹胀、食欲下降、尿少，下肢水肿。既往无高血压、糖尿病、高脂血症史。查体：P90次/分，BP120/80mmHg，半卧位，颈静脉怒张，双肺底可闻及湿啰音，心前区搏动弥散，心界向两侧扩大，心律不齐，心音强弱不等，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝肋下2cm，肝颈静脉反流征（），下肢水肿（）。为明确诊断，最有价值的检查是（）
A.动态心电图
B.超声心动图
C.胸部X线片
D.冠状动脉CT
E.心电图
第10题
男，55岁。持续胸痛5小时。既往糖尿病10年，吸烟30年。查体：心率35次/分，心律整齐。心电图示II、III、aVF导联ST段弓背向上抬高，转运中突然意识障碍，导致该患者意识障碍最可能的心律失常是（）
A.心房颤动
B.左束支传导阻滞
C.窦性停搏
D.三度房室传导阻滞
E.右束支传导阻滞
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