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[单选题]

于先生58岁。昏迷5天,护士实施的护理措施欠妥的是()

A.密切观察生命体征、瞳孔等变化

B.取平卧位头偏向一侧以防止误吸

C.对尿失禁者持续留置导尿

D.配备吸痰器、气管切开等抢救用物

E.保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高

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第1题

患儿发生癫痫时,合适的护理措施有?()

A.拉起床旁护栏预防患儿跌倒坠床

B.护士在压舌板周围包裹厚纱布放于患儿上下臼齿之间,防止舌咬伤

C.将患儿头偏向一侧。遵医嘱予吸氧护理,氧流量为0.5-1L/min,间断吸氧

D.病情观察,严密观察患儿的意识、精神状态及瞳孔的变化情况,监测患儿生命体征

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第2题

妊娠期高血压疾病病人发生抽搐时,首要的护理措施是()

A.使病人取头低侧卧位,保持呼吸道通畅

B.加床挡,防止坠床

C.密切观察生命体征

D.用舌钳固定舌头,防止舌头咬伤

E.置病人于安静、暗光的单人病室

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第3题

关于子痫护理措施,不正确的是()

A.各项治疗操作尽可能集中进行

B.保持病房光线充足,以便抢救病人

C.保持呼吸道通畅,孕妇取头低侧卧位

D.床边加床挡,防止病人昏迷时坠地

E.监测生命体征、尿量、神志变化

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第4题

低血糖昏迷的应急预案()

A.立即指测血糖,予氧气吸入,头偏向一侧

B.迅速建立静脉通道:遵医嘱先推注50%高渗糖40-60ml,后予葡萄糖静滴

C.予心电监护,观察患者意识及生命体征情况,做好护理记录

D.以上都是

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第5题

高血压脑血管意外病人()

A.去枕平卧,头偏向一侧

B.平卧,头低足高位

C.平卧,头高足低位

D.半卧位

E.头高斜坡位

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第6题

鼻饲误吸病人出现呛咳、呼吸困难时,应立即停止鼻饲,取什么卧位()

A.左侧卧位

B.右侧卧位

C.去枕平卧,头偏向一侧

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第7题

全麻术后护理正确的是()

A.术后予去枕平卧位,头偏向一侧

B.保持呼吸道通畅

C.未清醒前每30-60分测生命征一次并作好记录

D.全麻术后即可以予饮食

E.术后4小时还未清醒应告知医生

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第8题

下列不属于二级护理内容的是()

A.每小时巡视患者,观察患者病情变化

B.根据患者病情,测量生命体征

C.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施

D.根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施

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第9题

一级护理患者的护理要点不包括下列哪项()

A.每小时巡视患者,观察患者病情变化

B.每2小时巡视患者,观察患者病情变化

C.根据患者病情,测量生命体征

D.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施

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第10题

吸入性肺炎的预防和处理措施有()

A.昏迷病人取仰卧位,头偏向一侧

B.棉球要拧干,不可过湿

C.昏迷病人不可漱口

D.根据病区选择合适的抗生素

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