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[判断题]

肺部感染患者,应保持呼吸道通畅,痰液粘稠,年老体弱者可给予翻身拍背雾化吸入及体位引流协助排痰()

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第1题

患者赵某,女性,70 岁。诊断为肺部感染。体格检查:体温38.6℃ ,脉搏90次 /分,呼吸18次/分,血压

患者赵某,女性,70 岁。诊断为肺部感染。体格检查:体温38.6℃ ,脉搏90次 /分,呼吸18次/分,血压 22/13kPa,并有痰鸣音。此时患者痰液黏稠又难以咳出,请问应采取哪些护理措施以保持呼吸道通畅?

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第2题

患者男,76岁。患脑梗死致偏瘫6个月,由于病情需要长期留置尿管。现患者并发肺部感染,但由于该患者咳嗽无力痰液无法排出,护士听诊肺部有痰鸣音,护士应采取的护理措施是()

A.静脉输入0.9%氯化钠溶液

B.协助行肢体功能锻炼

C.加强营养

D.及时吸痰,保持呼吸道通畅

E.留置尿管

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第3题

雾化的作用有()

A.湿化气道:常用于呼吸道湿化不足、痰液粘稠、气道不畅者,也常用于气管切开术后患者

B.控制呼吸道感染:消除炎症,减轻呼吸道粘膜水肿,稀释痰液,帮助祛痰。常用于咽喉炎、支气管扩张、肺炎、肺脓肿、肺结核等患者

C.改善通气功能:解除支气管痉挛,保持呼吸道通畅,常用于支气管哮喘等患者

D.预防呼吸道感染:常用于胸部手术前、后的患者

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第4题

患者男,76岁。患脑梗死致偏瘫6个月,由于病情需要长期留置尿管。现患者并发肺部感染,但由于该患者咳
嗽无力痰液无法排出,护士听诊肺部有痰鸣音,护士为患者提供的护理措施为

应采取的护理措施是

A.静脉输入0.9%氯化钠溶液

B.协助行肢体功能锻炼

C.加强营养

D.及时吸痰,保持呼吸道通畅

E.留置尿管

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第5题

患者男性,76岁。患脑梗死致偏瘫6个月,由于病情需要长期留置尿管。现患者并发肺部感染,但由于该患者
咳嗽无力痰液无法排出,护士听诊肺部有痰鸣音,护士为患者提供的护理措施为应采取的护理措施是A、静脉输入0.9%氯化钠溶液

B、协助行肢体功能锻炼

C、加强营养

D、及时吸痰,保持呼吸道通畅

E、留置尿管

留置尿管后护理人员还需要做好的工作是A、约束患者上肢,防止其拔除尿管

B、每日留取尿标本行实验室检查

C、妥善固定尿管,保持通畅,更换尿管时严格注意无菌操作

D、持续开放尿管

E、监测肾功能

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第6题

患儿,7岁,发热、咳嗽、咳痰6天,痰液粘稠,不易咳出。查体:体温37.5℃,呼吸24次/分,肺部听诊有少量湿啰音。哪项护理措施最恰当()

A、立即物理降温

B、给予镇咳药

C、面罩吸氧

D、对患儿及家长进行健康指导

E、超声雾化吸入,保持呼吸道通畅

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第7题

患者男性,76岁。患脑梗死致偏瘫6个月,由于病情需要长期留置尿管。现患者并发肺部感染,但由下该患者
咳嗽无力痰液无法排出,护士听诊肺部有痰鸣音,护士为患者提供的护理措施为

应采取的护理措施是A.静脉输入0.9%氯化钠溶液

B.协助行肢体功能锻炼

C.加强营养

D.及时吸痰.保持呼吸道通畅

E.留置尿管

留置尿管后护理人员还需要做好的工作是A.约束患者上肢,防止其拔除尿管

B.每口留取尿标本行实验室检查

C.妥善固定尿管,保持通畅,更换尿管时严格注意无菌操作

D.持续开放尿管

E.监测肾功能

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第8题

患儿,男,6岁。发热、咳嗽、咳痰6天。查体:体温39.6℃,呼吸24次/分,肺部听诊有少量湿罗音。痰液粘稠,不易咳出。诊断为金黄色葡萄球菌肺炎。以下哪项护理措施不适于该患儿()

A.物理降温

B.对患儿家长进行健康指导

C.室内湿度保持在60%左右

D.保持呼吸道通畅,勤变换体位,定时雾化吸入

E.给予镇咳药

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第9题

关于人工气道的护理,下列哪项说法错误()?

A.按需吸痰,保持呼吸道通畅

B.妥善固定,防止管道脱出

C.湿化越多越好,以免痰液粘稠结痂

D.应配合胸部物理疗法保持呼吸道通畅

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第10题

1、下列哪个不是有效咳嗽训练的目的

A.保持呼吸道通畅,避免痰液淤积

B.有效排除气道分泌物,促进病情恢复

C.预防感染,减少术后并发症

D.提高肺部、胸部的弹性

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第11题

肺炎患者的主要护理问题不包含()

A.气体交换障碍与肺部炎症,痰液粘稠等引起呼吸面积减少有关

B.营养失调:低于机体需要量与患者长期疾病消瘦有关

C.清理呼吸道无效与胸痛、气管、支气管分泌物增多、瘐液粘稠及无力咳嗽,不易咳出有关

D.体温过高与致病菌引起肺部感染有关

E.疼痛:胸痛与肺部炎症累及胸膜有关

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