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[多选题]

急性肺水肿的处理流程()

A.立即停药,就地抢救

B.协助患者取端坐位,双腿下垂以减少静脉回流,减轻心脏负担

C.高浓度吸入经过20%~30%乙醇湿化处理的氧气,以提高肺泡表面张力

D.做好患者及其家属的安抚工作

E.遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物

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第1题

患者发生急性肺水肿,下列措施正确的是()。

A.立即减慢或停止输液,并立即通知医生

B.病情允许的情况下协助患者取端坐位,两腿下垂,减轻心脏负荷

C.高浓度给氧(6~8L/min),湿化施中加人10%~20%乙醇溶液

D.遵医嘱给子强心剂、利尿剂、扩血管药、镇静剂、平喘药

E.必要时四肢轮流扎止血带或血压计袖带,以减少静脉回心血量

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第2题

急性肺水肿的抢救措施包括()。

A.皮下注射吗啡镇定

B.高流量给氧

C.端坐位,双腿下垂

D.静脉滴注氨茶碱平喘

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第3题

在输液过程中,发生急性肺水肿,让病人端坐,两腿下垂的作用是()

A.减少回心血量,减轻心脏负担

B.改善呼吸

C.减轻咳嗽症状

D.减轻组织水肿

E.改善血循环,减轻缺氧

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第4题

患者因肠梗阻入院后行肠切除术,术后护士嘱病人取半坐卧位的目的是()

A.减少静脉回流血量,减轻心脏负担

B.改善局部血液循环

C.增加肺活量,改善呼吸困难

D.减轻腹部缝合处张力

E.减少重力

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第5题

刘先生,52岁,因肠梗阻入院后行肠切除术,术后护士嘱病人取半坐卧位的目的是()

A.减少静脉回流血量,减轻心脏负担

B.改善局部血液循环

C.增加肺活量,改善呼吸困难

D.减轻腹部缝合处张力

E.减少局部出血

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第6题

患者,男性,52岁,因肠梗阻入院后行肠切除术,术后护士嘱患者取半坐卧位的目的是()。

A.减少静脉回心血量,减轻心脏负担

B.改善局部血液循环

C.增加肺活量,改善呼吸困难

D.减轻腹部缝合处张力

E.减少局部出血

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第7题

护理急性肺水肿病人,哪项措施是错误的()

A.静脉滴注给药宜快速

B.6~8L/min酒精湿化吸氧

C.守护病人,减轻精神压力

D.安置病人两腿下垂坐位

E.建立静脉通路

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第8题

出现肺水肿后的护理措施()。

A.立即停止输液或减慢输液速度,保留静脉通路

B.将患者置于端坐位,双下肢下垂,减少回心血量;必要时进行四肢轮扎

C.及时与医生联系进行紧急处理;高流量给氧或遵医嘱使用无创呼吸机辅助呼吸

D.遵医嘱给予镇静、利尿、扩血管和强心药物

E.遵医嘱适当应用抗生素

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第9题

治疗急性肺水肿不当的是:()

A.取坐位两腿下垂

B.口服地高辛

C.高流量吸氧

D.静注氨茶碱

E.皮下注射吗啡

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第10题

心源性呼吸困难护士采取的正确措施:()

A.明显呼吸困难时:卧床休息,减轻心脏负荷

B.夜间阵发性呼吸困难:协助患者平卧,抬高双腿,以改善呼吸和减少回心血量

C.病室安静、整洁、开窗通风,衣物被盖应宽松,以减少憋闷感

D.给予患者氧气吸入

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第11题

肺水肿的预防和处理正确的是()
A.根据病人病情及年龄特点控制输液速度,不宜过快,输液量不可过多。对心、肺疾患病人以及老年人、婴幼儿尤为慎重

B.经常巡视输液病人,避免体位或肢体改变而加快或减慢滴速

C.如果发现有上述症状,应立即停止输液,通知医生,共同进行紧急处理。在病情允许的情况下让病人取端坐位,两腿下垂,以减轻心脏的负担。必要时进行四肢轮扎,用橡胶止血带或血压计袖带在四肢适当部位适当加压,以阻止静脉回流。每5~10min轮流放松一个肢体上的止血带,可有效减少静脉回心血量

D.给予高流量氧气吸入(氧流量6~8L/min),以提高肺泡内氧分压,增加氧的弥散,减轻缺氧症状。在湿化瓶内加入50%乙醇溶液湿化吸入氧,以减低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,改善肺部的气体交换

E.按医嘱给予镇静剂及扩血管、强心、利尿、平喘等药物。安慰病人,解除病人的紧张情绪

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