题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
与华法林同时使用，可能增加INR值的药物为（）
A.阿司匹林
B.维生素K
C.苯巴比妥
D.雌激素
E.糖皮质激素
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答案
A、阿司匹林
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A.塞来昔布
B.美洛昔康
C.依托度酸
D.布洛芬
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第4题
患者女性，73岁，因“右足4趾破溃、肿痛10日”来诊。诊断：2型糖尿病足，高血压病3级，冠心病、起搏器植入
术后，外周动脉硬化闭塞症，双下肢静脉血栓形成。患者入院第1日给予华法林3.75mg，每日1次，口服；螺内酯（安体舒通片）20mg，每日2次，口服。国际标准化比（INR）第2日为1.16，第6日为1.12。第12日给予华法林。基因检测：CyP2C9*1*1酶野生型，VKORC1-1173T/T突变纯合子。根据基因型结果计算华法林剂量为每周22mg（平均每日3.1mg）。第21日INR值为1.21。该患者INR值不达标的可能原因有A、患者CyP2C9酶和VKORC1基因型对华法林剂量影响不大
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B、华法林起始剂量计算公式错误
C、螺内酯为肝药酶诱导剂，可加快华法林体内代谢
D、患者可能食用富含维生素K的食物
E、患者可能食用富含维生素C的食物
F、患者可能食用富含维生素A的食物
增加华法林作用的药物有A、阿司匹林
B、吉非贝齐
C、奥美拉唑
D、罗红霉素
E、卡马西平
F、环孢素
降低华法林作用的药物有A、克拉霉素
B、异烟肼
C、苯巴比妥
D、维生素A
E、阿司匹林
F、氟康唑
第5题
关于华法林合理使用的正确说法有（）
A.推荐华法林的初始剂量为5～10mg，目前国内多推荐3mg
B.如需快速抗凝，可同时服用肝素
C.口服华法林后要通过监测凝血酶原时间(PT)及国际化标准比(LNR)来保证治疗的安全性和有效性
D.出血与INR密切相关，INR＞4时出血危险性增加
E.当有严重出血或INR＞20时，可应用维生素K110mg、新鲜血浆和凝血酶原复合物缓慢静注
第6题
患者，女，65岁，因房颤长期口服华法林2.5mg/d，INR值基本达标。近期因接触过开放性肺结核患者，口服异烟肼300mg/d预防感染，后出现牙龈出血、鼻出血，躯干及四肢皮肤可见较多出血点，最可能的原因是以下哪项？()
A.结核杆菌感染导致华法林浓度升高
B.异烟肼对肝药酶有抑制作用，导致华法林作用增强
C.使用抗结核药物导致的类赫氏反应
D.异烟肼导致的凝血功能异常
E.异烟肼导致肝功能损伤，出现凝血功能异常
第7题
下列关于华法林的用药注意事项，正确的是（)
A、使用华法林期间，禁食富含维生素K的食物
B、使用华法林期间，需要控制摄入维生素K的食物的量保持稳定
C、使用华法林期间，不需定期监测INR值
D、使用华法林期间，INR值控制在1～2
E、同时服用阿司匹林会减弱华法林的作用
第8题
关于达比加群酯与其他抗凝药物之间的转换，正确的是（）
A.从华法林转为达比加群酯时，一旦INR小于3.0，可以立即给予达比加群
B.从达比加群酯转换为华法林治疗时，二者需要重叠使用一段时间
C.达比加群酯对于INR影响很小，与华法林重叠期间随时可以检测INR值
D.从达比加群酯转换为低分子肝素，应在达比加群酯末次给药后24小时进行
E.需要从华法林转为达比加群酯时，随时可以服用达比加群酯
第9题
关于深静脉血栓的用药注意事项，正确的是
A.患者可自行将华法林与其他具有抗血栓作用的处方药、非处方药合用，以增加疗效
B.使用抗凝治疗时，应尽量避免肌内注射，以免形成血肿
C.使用华法林时，开始时需要每周2～3次监测PT／INR值，然后每月1次，监测其疗效
D.间断查血常规、大便潜血、尿常规
E.注意皮肤黏膜的出血、淤血和咯血等情况
第10题
关于房颤时抗凝剂的使用，下列说法正确的为()。
A.注意避免外伤，规律饮食
B.尽量不要同时应用其他抗血栓药物
C.定期检测INR
D.掌握药物剂量，按时服药
E.假如忘服1次华法林，不用补服
第11题
深静脉血栓形成的患者使用抗凝药物，下列说法正确的是（）。
A.使用肝素时，应监测部分凝血活酶时间（APTT）
B.使用华法林时，应监测INR值
C.肝素用药时间一般不超过l0天
D.华法林在用肝素后1周内开始
E.为避免静脉炎的发生，尽量采用肌内注射
