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[多选题]

护士在巡视输液情况时发现5床病人输液部位沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红,肿胀。导致的原因可能是()

A.留置针留置时间过长

B.输入药物的刺激性较强

C.输入高浓度的药物

D.输液时未严格无菌操作

E.输液量过大

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第1题

林先生因肺炎住院,给予红霉素静脉滴注,用药5天后,输液部位组织红肿、灼热、疼痛,沿静脉走向出现条索状红线,下列护理措施错误的是()

A.用50%硫酸镁溶液热湿敷

B.患肢放低并制动

C.局部超短波理疗

D.经常更换输液部位

E.防止药液溢出血管

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第2题

下述哪项不符合化疗药物外渗的表现()

A.局部肿胀

B.沿静脉走向出现条索状红线

C.局部红斑

D.皮肤坏死

E.疼痛

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第3题

下述哪项不是化疗药物外渗的临床表现()

A.疼痛

B.穿刺处沿静脉走向出现条索状红线

C.局部肿胀

D.局部红斑

E.皮肤坏死

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第4题

静脉炎分级()

A.0级-无任何症状

B.1级-输液部位发红伴有或不伴有疼痛

C.2级-输液部位疼痛伴有发红和/或水肿

D.3级-输液部位疼痛伴有发红和/或水肿,条索样物形成,可触摸到条索状静脉

E.4级-输液部位疼痛伴有发红和/或水肿条索样物形成,可触及的静脉条索状物,长度大于1英寸(2.54厘米), 有脓液流出

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第5题

患者输液部位疼痛伴有发红和/或水肿条索样物形成,可触及条索状静脉,输液哪一级静脉炎()

A.一级

B.二级

C.三级

D.四级

E.不能分级

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第6题

病人,女性,34岁。因输卵管妊娠入院,术后行抗炎治疗。护士巡视病房时,发现病人静脉输液的溶液不滴,局部肿胀,挤压时感觉输液管有阻力,松手时无回血,可能发生此种情况原因是()。

A.静脉压过低

B.针头滑出血管外

C.静脉痉挛

D.针头阻塞

E.针头斜面紧贴血管壁

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第7题

从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时宜()。

A.适当活动患肢

B.降低患肢并用硫酸镁湿敷

C.抬高患肢并用硫酸镁湿敷

D.生理盐水热敷

E.70%酒精湿热敷

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第8题

张女士,静脉留置套管针第三日,今晨输液时发现液体滴入不畅,局部无肿胀,检查有回血,护士首先应()。

A.盐水或肝素冲洗针管

B.调整针头位置

C.更换针头,重新穿刺

D.检查管道,抬高输液瓶的位置

E.减慢输液速度,输液静脉上方热敷

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第9题

静脉炎3级的临床表现不包括()。

A.穿刺部位疼痛,伴有发红

B.条索状物形成

C.可触及条索状的静脉

D.有脓液流出

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第10题

护士巡视病房,发现李敏输液不滴,注射部位肿胀,疼痛,无回血,根据此情况,应采取的措施()

A.拔针,立即另选血管穿刺

B.拔针,更换针头,重新穿刺

C.用力挤压输液管,直至输液流畅

D.抬高输液瓶位置

E.变化肢体位置

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