题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
某患者，男，70岁，因脑出血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能翻身，近日骶尾部皮肤呈紫红色，压不褪色，有水疱形成。下列护理措施，错误的是：（）
A.每2h翻身一次
B.保持衣服及床铺干燥
C.尿湿后用温水擦净皮肤
D.按摩骶尾部
E.使用气垫床
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A.更换敷料
B.测量血压
C.被动运动
D.鼻饲营养
E.皮下注射
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第2题
王老太，60岁，卧床3周，近日骶尾部皮肤有破溃，护士仔细理察后认为是压疮的浅度溃疡期。支持此判断的是（）
A.病人主诉骶尾部有疼痛和麻木
B.骶尾部皮肤发红、肿胀
C.骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结
D.皮肤有水疱
E.创面湿润，有黄色渗出液
第3题
李老先生，70岁，脑血栓致使偏瘫。入院后护士发现其骶尾部皮肤呈现紫红色，面积为4cmx2cm，压之不褪色，且触之较硬。第二天发现此处皮肤出现直径均2cm的水疱。给予的护理措施不妥的是（）
A.每2h翻身一次
B.保持衣裤及床单平整干燥
C.排便后温水擦净皮肤
D.每天按摩骶尾部
E.加强营养物质的摄入
第4题
患者，男，50岁。3个月前因车祸导致颅脑损伤昏迷入院，经积极抢救，目前生命体征平稳，但仍然处于昏迷状态，大小便失禁。假如近8护士观察到患者骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现小水疱此表现属下列哪一期压疮（）
A.瘀血红润期
B.瘀血浸润期
C.炎性浸润期
D.浅度溃疡期
E.深度溃疡期
第5题
患者男，60岁。车祸致颅脑损伤伴下肢粉碎性骨折。深昏迷，营养状况差，轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红色，有皮下硬结，并有小水疱。患者目前的皮肤状况处于（）
A.正常
B.压疮坏死溃疡期
C.压疮炎性浸润期
D.压疮浅度溃疡期
E.压疮淤血红润期
第8题
孙先生，60岁。因骨折卧床已3周，体质虚弱，近日骶尾部皮肤出现水疱并有破溃，上面附有少量黄色渗出液，护士观察后认为是压疮。该病人的压疮是属于哪一期？（）
A.瘀血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.坏死溃疡期
第10题
下列属于器械相关压力性损伤的是（）
A.氧气管系带的勒痕处压之不褪色的皮肤
B.因没有塑形，留置针与皮肤接触处出现破溃
C.大小便失禁导致肛周皮肤破溃
D.胶布在患者身上撕掉时皮肤受损
