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第1题
患者，女，38岁，以“急性梗阻性化脓性胆管炎”收入院。观察发现：寒战时体温升至40°C,脉率118次/分，血压75/55mmHg。护士判断其休克的类型为（)。
A.失血性休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.神经源性休克
E.创伤性休克
第3题
患者男，42岁。因撞伤右上腹急诊入院。入院时烦躁，主诉口渴，体温38.7℃，血压85／65mmHg，皮肤苍白，四肢冰冷，无尿。该患者首先考虑为（）
A.过敏性休克
B.感染性休克
C.神经源性休克
D.中度低血容量性休克
E.重度低血容量性休克
第4题
急性梗阻性化脓性胆管炎患者腹部超声检查可了解胆道梗阻的部位。（)
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第5题
患者入院进行的初步护理内容包括（）
A.康复方面的健康教育
B.做好心理护理
C.测量体温、脉搏、呼吸、血压
D.入院指导
E.填写有关表格
第6题
患者，男，45岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：T38.1℃，粪便呈水样。属于主观资料的是（）
A.恶心呕吐
B.体温38.1℃
C.急性面容
D.腹痛
E.水样粪便
第7题
患者，女，66岁。因“急性心肌梗死”入院，行经皮冠状动脉介入治疗术后。为预防穿刺动脉栓塞，护士主要观察的项目是（)
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第8题
以雷诺五联症为典型临床表现的胆道疾病是（)。
A.急性胆囊炎
B.急性胆管炎
C.胆管结石合并急性胆管炎
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
第9题
患者女，55岁，风湿性心脏瓣膜病，平时一般活动无明显症状，近两日感冒后，出现明显心力衰竭的临床表现，入院治疗，护士在评估时，提示患者心衰严重的表现是（）
A.体温37.5℃
B.血压95/65mmHg
C.心率95次/分
D.听力减弱
E.端坐体位
第10题
患者，男，62岁。肝硬化病史5年，此次因“呕血2天”入院，查体：面色苍白，精神萎靡，T37.8℃，P118次/分，R22次/分，血压90/60mmHg，该患者目前存在的首优护理问题是()。
A.体温升高
B.体液不足
C.活动无耐力
D.生命体征改变
E.有受伤的危险
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