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[单选题]

李某,女,45岁,因胃溃疡大出血入院,医嘱输血200ml,当输血15ml左右时,患者诉说头疼,四肢麻木,腰背剧痛,护士立即采取措施,处理不妥的是()

A.立即停止输血,与医生联系

B.采集血标本重做血型鉴定

C.静脉注射输葡萄糖酸钙10ml

D.安慰患者,避免心理紧张

E.双侧腰部封闭并热敷

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第1题

患者,女,20岁。再生障碍性贫血。因全血细胞减少,医嘱给予新鲜血200ml即刻输注。护士注意到患者输血100ml左右时,发生寒战,继而诉头痛、恶心,测体温 39.5℃。最初宜采取的处理是()。

A.静脉注射氢化可的松

B.20℃生理盐水灌肠降温

C.乙醇拭浴降温

D.口服碳酸氢钠

E.暂停输血,静脉滴注生理盐水

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第2题

一患者输血15分钟后感觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛,脉细弱,血压下降,下列护理措施错误的是()

A.减慢输血速度

B.立即停止输血

C.立即报告医生

D.观察血压、尿量

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第3题

输血时患者出现腰背剧痛,尿呈酱油色,应立即()

A.减慢点滴速度

B.取端坐位

C.停止输血

D.加压给氧

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第4题

患者李某,女,40岁,因贫血就诊。现遵医嘱给予输血治疗,病人输血前医护人员将做哪些工作()

A.医护人员持输血申请单,贴好血样标签,共同核对患者姓名、性别、年龄、床号、住院号、血型和诊断、采集血样送输血科或血库

B.医生下医嘱,护士执行

C.病人持输血申请和血样送输血科

D.无须核对,只要医生写好输血申请即可送输血科

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第5题

输血查对接医嘱查对时,当班护士与采血护士按照医嘱分别核对()各项信息。

A.输血申请单患者

B.床号住院号

C.输血申请单血样标签

D.住院号血样标签

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第6题

病人,女性,18岁,因急性淋巴白血病行静脉输血治疗,输血约15ml后,主诉:头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛及胸闷,继而出现黄疸,尿液呈酱油色尿,此时病人可能发生的问题是()。

A.空气栓塞

B.急性肺水肿

C.溶血反应

D.枸橡酸钠中毒反应

E.过敏反应

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第7题

主管医生如何办理输血申请()

A.逐项填写输血申请单,上级医生核准,采血样预定输血日期,送交输血科或血库

B.医生下医嘱,护士办理输血申请

C.医生下医嘱护士执行,病房工人送输血科

D.医生让病人家属办理

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第8题

有关查对制度,下列哪项是错误的()

A.医生开出医嘱后由文员或责任护士整理,并由文员或责任护士负责核对原始医嘱和整理后的执行医嘱

B.责任护士执行医嘱前确认病人身份并核对执行医嘱

C.输血需双人床边核对

D.输血三查指:查血的有效期、质量、输血装置是否完好

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第9题

关于医嘱单,下列哪项不正确()

A.长期医嘱有效期大于24小时,当医师注明停止时间后医嘱失效

B.ST医嘱有效期在24小时之内,只执行一次

C.JST医嘱1小时内执行,只执行一次

D.药物皮试、申请输血、输血、科内转床等医嘱须执行者、核对者双人签名,夜间护士独岗时由值班医生或值班护士长核对签名

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第10题

患者男,16岁,因车祸大出血急诊入院。输血过程中发现血型与患者不相符,则患者可能出现的尿液反应是()

A.蛋白尿

B.血尿

C.血红蛋白尿

D.乳糜尿

E.胆红素尿

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