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第1题
患者,女性,39岁,患风心病二尖瓣狭窄,突然出现偏瘫、失语,查体:神清,脑脊液正常,心电图提示心房纤颤,最可能的诊断是().
A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑血栓形成
D.短暂性脑缺血发作
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第2题
男性,30岁。心悸气短5年,近2年加重。查体:胸骨左缘第二肋间听到收缩隆隆样杂音,其诊断为()
A.风心病,二尖瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.肺动脉瓣关闭不全
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第3题
患者,49岁,劳累后乏力、心悸半年。查体:心率72次/分,律齐,心尖部闻及全收缩期吹风样杂音且向左腋下传导,应首先考虑()
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全
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第4题
病人,男性,35岁。心悸、胸闷,活动后加重5年。面色无华,双颊紫红,口唇发绀,可能的诊断是()
A.肺结核
B.先天性心脏病
C.甲亢
D.主动脉瓣狭窄
E.风心病二尖瓣狭窄
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第5题
病人,女性,21岁,3天前劳累后出现咳嗽、咳大量黄痰,痰液黏稠难咳出,伴有发热,查体:T37.5℃,双肺呼吸音粗,该病人首优护理诊断为:()
A.体温过高
B.清理呼吸道无效
C.气体交换受损
D.低效性呼吸型态
E.知识缺乏
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第6题
男,65岁、反复咳嗽、咳痰20年,加重伴心悸、气短1周,咳大量脓痰,心悸、气短于夜间平卧时更明显,高血压病史3年。查体:BP150/90mmHg,双肺呼吸音低,三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音。脊柱后凸畸形,心电图示RV+SV2=1.18mV,右束支传导阻滞,该患者最可能的诊断是()。
A.风湿性心脏瓣膜病
B.原发性心肌病
C.高血压性心脏病
D.冠心病
E.慢性肺源性心脏病
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第7题
病人,男性,60岁。活动后心悸、胸闷3年,双下肢水肿3个月。口唇发绀,颈静脉怒张,双下肢可凹性水肿,可能的诊断是()
A.左心衰竭
B.黏液性水肿
C.三尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣关闭不全
E.右心衰竭
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第8题
患者,女性,65岁。慢性支气管炎20年,劳力性心悸、呼吸困难3年。3天前肺部感染,昨晚突然呼吸困难,端坐床边,咳大量粉红色泡沫痰。查体:口唇发绀,心尖区触及震颤,听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,两肺布满哮鸣音和湿啰音,考虑可能为()。
A.二尖瓣狭窄伴急性左心衰竭
B.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿
C.二尖瓣关闭不全伴肺部感染
D.主动脉瓣关闭不全伴心力衰竭
E.主动脉瓣关闭不全伴肺部感染
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第9题
男性,66岁。半年来劳累后心悸、气短。1周来发热.咳嗽、心悸、气短症状明显加重,夜间不能平卧,尿少,下肢水肿,既往有高血压,心脏扩大病史。查体:T38.1℃,P88次1分,RI8次1分,BPILO/70mmHg。半卧位,颈静脉充盈,双肺均可闻及湿罗音,心界向左扩大,心率118次/分,心律绝对不齐、心尖部可闻及3/6级收蜜期吹风样杂音,双下肢凹陷性水肿()。超声心动图提示:左房、左室扩大,左室壁弥漫性运动障碍,LVEF40%。该患者经治疗1周后,体温正常,心悸、气短症状缓解,夜间可平卧,下肢水肿消失。查休:P68次分,BO125/70mmHg,左下肺偶闻及湿罗音,心率92次1分,心律绝对不齐,杂瓷同前。对该患者在长期治疗心功能不全的方案中,不正确的是()。
A.坚持服用ACEI或ARB类药物
B.选用那受体拮抗剂
C.选用醛固N受体拮抗剂
D.选用CCB
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第10题
女性,46岁。因活动后心前区疼痛2个月,每次自含酸甘油无效来诊。既往有高血压病,关节炎病史。查体:P:80次/分,BP:160/85mmHg,BMI:35kg/m,甲状腺无肿后双肺kS,心界向左扩大,心律整,心尖部S1减弱,可闻及舒张早中期隆隆样杂音,胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音,双下肢水肿(-)。导致该患者心前区疼痛的最主要病因是()。
A.冠心病,高血压病
B.肥厚性心肌病
C.二尖瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
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