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[单选题]

患者,女性,45岁。因腹痛伴呕吐1天急诊收住入院,患者主诉乏力、口渴、口干,尿量减少且尿色黄,体检:眼窝凹陷、脉细速,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。根据上诉情况最不宜补充的成分为()

A.等渗盐水

B.5%葡萄糖液

C.平衡液

D.5%氯化钠溶液

E.林格液

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第1题

女性,45岁,病人主诉乏力、口渴,尿量减少且色黄,查体:眼窝凹陷、脉细数、尿比重1.028,血清钠156mmol/L。根据上述情况可补充的成分为()

A.等渗盐水

B.5%葡萄糖

C.平衡盐

D.5%生理盐水

E.林格液

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第2题

女性患者,60岁,3小时前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率112次/分,律齐,交替脉。心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。在监护过程中护士发现患者烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉细速,尿量减少,应警惕发生()

A.严重心律失常

B.急性左心衰竭

C.心源性休克

D.并发感染

E.紧张,恐惧

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第3题

患者男,42岁。因撞伤右上腹急诊入院。入院时烦躁,主诉口渴,体温38.7℃,血压85/65mmHg,皮肤苍白,四肢冰冷,无尿。该患者首先考虑为()

A.过敏性休克

B.感染性休克

C.神经源性休克

D.中度低血容量性休克

E.重度低血容量性休克

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第4题

患者,男,45岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:T38.1℃,粪便呈水样。属于主观资料的是()

A.恶心呕吐

B.体温38.1℃

C.急性面容

D.腹痛

E.水样粪便

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第5题

患者,男性,54岁。因外伤致尿失禁,行留置导尿,尿液引流通畅,但尿色黄,混浊,医嘱抗感染治疗。护理患者时应注意()

A.记录尿量

B.及时更换尿管

C.必要时清洗尿道口

D.指导患者练习排空膀胱

E.鼓励多次饮水并行膀胱冲洗

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第6题

血渗透压增高最敏感的临床指标是()

A.口渴

B.尿少

C.尿比重增高

D.皮肤弹性差

E.眼窝凹陷

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第7题

患者,男,45岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:T38.1℃,粪便呈水样。对该患者首先应解决的护理问题是()

A.疼痛

B.焦虑

C.发热

D.体液不足

E.精神萎靡

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第8题

患者,女,45岁。因粘连性肠梗阻引起腹痛、呕吐2天入院,测血钾为3mmol/L,给予静脉补充钾盐。错误的护理措施是()。

A.氯化钾浓度应小于0.3%

B.尿量达20ml/h,开始补钾

C.滴速小于60滴/分

D.当天补氯化钾4克

E.禁忌静脉推注10%氯化钾

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第9题

SLE肾脏损害最常见的表现为:()。

A.蛋白尿、血尿

B.低比重尿伴口渴

C.尿量或增多、或减少

D.伴有血钾低

E.白细胞尿

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第10题

患者,男性,70岁,患糖尿病5年,间断口服降糖药。近5天发烧、咳嗽、咳少量黄痰,未予治疗。近一天口渴、乏力、多尿、食欲缺乏、恶心,呼吸加深、加快有烂苹果味,急诊入院。查体:神清,T:38℃,HR:110次/分,心律整齐,两肺散在干湿啰音,余(-)。患者病情变化可能性最大的是()。

A.急性支气管炎

B.上呼吸道感染

C.低血糖反应

D.酮症酸中毒

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