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[多选题]

气管切开患者的护理要点()

A.导管移位

B.伤口渗血

C.导管堵塞

D.切开周围皮肤有无红肿,湿疹

E.气道是否通畅

F.气道是否干燥

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第1题

低风险非计划性拔管标准预防性干预措施包括()

A.关注患者对留置导管的耐受性及依从性

B.保持导管的通畅,避免扭曲、折叠或堵塞

C.密切观察导管周围皮肤、敷料有无渗血渗液的情况

D.向患者及家属提供非计划性拔管预防宣教,评估并记录患者及家属的接受情况

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第2题

为留置导管患者提供导管维护的相关知识,具体内容包括但不限于()

A.静脉导管应定期进行维护

B.观察穿刺点有无渗血渗液等异常情况,周围皮肤有无发红.肿胀.疼痛.有无分泌物

C.观察导管外露长度的变化,以及是否有打折.破损

D.观察贴膜有无出现潮湿.脱落.卷边情况

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第3题

气管切开后期并发症是气管切开24~48小时后出现的并发症,发生率高达40%,主要包括()

A.切口感染

B.出血

C.气道梗阻

D.吞咽困难

E.气管食管瘘

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第4题

关于气管导管使用正确的是()

A.妥善固定气管导管

B.注意固定带松紧适宜

C.气管插管的患者每班测量导管外露长度

D.气管切开的患者尤其新切开的患者需注意观察切口情况

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第5题

下列关于人工气道患者气管导管维持的气囊压力正确的是()

A.0-25mmHg

B.25-30mmHg

C.30-3mmHg

D.35-40mmHg

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第6题

床边交接班的内容,以下叙述正确的是()

A.病情

B.输液及滴速、穿刺周围有无渗漏、红肿

C.查看全身皮肤,有无红肿、皮疹、破损、压力性损伤等

D.检查各种导管是否通畅及有无脱出,观察引流液的颜色、性状和量

E.专科需特殊观察的内容

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第7题

护士在查房时发现一支气管扩张患者面色青紫,呼吸困难,表情痛苦,应立即采取的抢救措施是()

A.用导管吸出血块,保持呼吸道通畅

B.作气管插管

C.进行气管切开

D.加压吸氧

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第8题

()不是气管内套管阻塞的原因

A.气道分泌物多,清除不及时

B.湿化不充分

C.气管导管质地过于柔软

D.未严格执行无菌操作

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第9题

患者,男,41岁,有吸烟史20年。全麻下行腹腔镜胆囊切除术后已拔除气道内插管,患者意识模糊。目前最重要的护理是()。

A.保持气道通畅

B.约束肢体活动

C.防止输液针头脱落

D.止痛

E.保暖

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第10题

PICC常见并发症()

A.局部渗血、渗液

B.血肿、血栓

C.静脉炎

D.导管堵塞

E.导管异位或脱出

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