题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

关于患者压疮风险评估及告知,错误的是()

A.分值高于15分时需请伤口小组会诊协助病区制定预防做事并报告科护士长

B.评估患者是否属于压疮发生的高危人群,判断是否存在危险因素

C.利用压疮评估表进行系统评估得出风险分值

D.预计压疮难免发生应及时与家人解释沟通,并及时上报科护士长、护理部

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第1题

院外带入Ⅰ、Ⅱ期压疮,须报告病区护士长、科护士长,并于()内填写《压疮报告单》报告护理部及造口/慢性伤口护理小组。

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

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第2题

院内发生或发现院外带入Ⅲ期压疮,须报告病区护士长、科护士长,并在()内报告护理部和造口/慢性伤口护理小组并填写好《压疮报告单》。

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

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第3题

对患者翻身前需评估()。

A.了解患者病情

B.评估患者意识状态

C.患者配合能力

D.患者损伤部位,伤口及管路情况

E.有无压疮

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第4题

病区有压力性损伤高风险的住院患者,需签署()

A.压疮风险告知书

B.压疮风险同意书

C.压疮风险护理书

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第5题

一旦病人压疮评估值达危险临界值,高度风险须向()上报。

A.病区护士长或护理部

B.护理组长或护理部

C.护理组长和病区护士长

D.科护士长或护理部

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第6题

患者,周某,男,65岁,因突发胸部疼痛10小时入院,入院诊断为主动脉夹层B型,患者入院时Braden评分为15分,下面说法正确的是()

A.患者压疮风险为低度风险

B.患者压疮风险为中度风险

C.患者压疮风险为高度风险

D.后续压疮风险评估为2次/周

E.后续压疮风险评估为1次/天

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第7题

所有患者入院或转入内由责任护士对患者进行压疮风险的初始评估()

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.8小时

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第8题

确保在所有卫生保健条件下,均把()作为风险筛查策略的组成部分而落实到位。

A.压疮风险评估

B.完整的皮肤评估

C.压疮分期/分类

D.压疮预防规划

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第9题

不属于N3层级岗位职责的是

A.运用护理程序开展工作,对分管的患者进行评估,制定分管患者护理计划,组织实施、并评估实施效果。组织护士进行危重患者的抢救

B.协助做好科室护理质量控制,修改完善护理工作流程

C.负责本单元的消毒隔离和职业防护工作,预防医院感染发生

D.组织或主持护理业务查房、护理教学查房、危重患者护理会诊和护理个案讨论等专科护理活动

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第10题

关于皮肤评估下列说法错误的是()。

A.是指通过视诊和触诊,全面评估患者的全身皮肤状况

B.系统的皮肤评估应特别注意骨隆突处的皮肤状况

C.有学者指出,患者住院期间给予系统的护理评估,包括皮肤评估有利于降低压疮的发生率

D.系统的皮肤评估并记录,进而根据皮肤状况采取适当的预防措施是预防压疮的有效办法

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