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[判断题]

医保定点医疗机构有责任为医保经办机构提供与基本医疗保险有关的材料和数据,积极配合医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行监控、审核。()

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第1题

下列不是经办机构对定点医疗机构中止医保协议的情形()

A.根据日常检查和绩效考核,发现对医疗保障基金安全和参保人员权益可能造成重大风险的

B.未按规定向经办机构及医疗保障行政部门提供有关数据或提供数据不真实的

C.法律法规应当中止的其他情形

D.根据医保协议约定应当中止医保协议的

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第2题

医保关系转移的流程:转出地医保经办机构出具《参保人员基本医疗保险类型变更信息表》;②转入地医保经办机构录入参保信息;③参保人向转出地医保经办机构地提出申请,并开具《参保凭证》;④参保人向转入地医保经办机构提出申请,并出具《基本医疗保险关系转移接续联系函》。

A.①④③②

B.③④②①

C.④①②③

D.③④①②

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第3题

定点医疗机构可以不配合经办机构开展医保费用审核、稽核检查、绩效考核等工作,接受医疗保障行政部门的监督检查,并按规定提供相关材料。()
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第4题

医保诚信等级评定为()级的定点医疗机构,由经办机构列入重点管理对象,加强医保服务协议管理。

A.AA

B.A

C.B

D.C

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第5题

医保经办机构工作人员进行日常稽查、重点稽查等工作,需查看、复印参保患者病历及有关资料、询问当事人的,定点医疗机构应予以配合。()
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第6题

定点医疗机构可提出中止医保协议申请,经经办机构同意,可以中止医保协议但中止时间原则上不得超过()

A.30日

B.150日

C.60日

D.180日

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第7题

续签应由定点医疗机构于医保协议期满前()向经办机构提出申请或由经办机构统一组织

A.15天

B.3个月

C.6个月

D.1个月

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第8题

定点医疗机构在医保年度内因违反医保、价格政策法规或医保服务协议等规定,被经办机构暂缓预拨付、中断连线或暂停医保服务协议累计2次及以上的,该年度医保诚信等级直接调降为()级。

A.AA

B.A

C.B

D.C

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第9题

经办机构应当落实()政策,加强医疗保障基金管理

A.医保支付

B.医保结算

C.医保审核

D.医保稽核

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第10题

厦门市基本医疗保险定点服务单位医保服务人员信用记分操作细则适用于我市定点医疗机构和定点零售药店中的医保服务人员,不包括()。

A.执业医师

B.收费员

C.药师

D.医保负责人

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