题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

The reason__________they died was lack of medical care．A.whichB.at which

A.A.which

B.B.at which

C.C.in which

D.D.why

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ABCD

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第1题

（55～57题共用题干) 患者，男性，60岁。持续性上腹疼痛伴腰背部放射痛8小时，恶心、呕吐，吐后腹痛无减

(55～57题共用题干) 患者，男性，60岁。持续性上腹疼痛伴腰背部放射痛8小时，恶心、呕吐，吐后腹痛无减轻。既往有胆总管结石病史。查体：体温38.2℃，腹略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张，反跳痛。移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。血白细胞14×109/L，尿胆红素(一)。 55．此病人最可能的诊断

A.胆道出血

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.胆石性肠梗阻

E.急性梗阻化脓性胆管炎

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第2题

131～134 题共用题干男性，35岁，饮酒后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐10小时就诊，疼痛向腰背

131～134 题共用题干

男性，35岁，饮酒后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐10小时就诊，疼痛向腰背部放射。既往无胃病史，查体：T38℃，巩胰无黄染，上腹偏左有压痛及轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy征阴性，肠鸣音正常。

第 131 题最可能的诊断是（）。

131～134 题共用题干男性，35岁，饮酒后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐10小时就诊，疼痛向

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第3题

患者，男性，60岁。持续性上腹疼痛伴腰背部放射痛8小时，恶心、呕吐，吐后腹痛无减轻。既往有胆总管结石病史。查体：体温38.2℃，腹略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张，反跳痛。移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。血白细胞14×10/L，尿胆红素（－）。首先应行的检查是（）

A.肝功能检测

B.尿淀粉酶测定

C.大便隐血检查

D.呕吐物隐血试验

E.腹腔液淀粉酶检查

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第4题

患者，男性，60岁。持续性上腹疼痛伴腰背部放射痛8小时，恶心、呕吐，吐后腹痛无减轻。既往有胆总管结石病史。查体:体温38.2℃，腹略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张，反跳痛。移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。血白细胞14×10/L，尿胆红素（-）。化验结果提示病变严重的一项是（）

A.血淀粉酶1256温氏单位

B.尿淀粉酶大于1024温氏单位

C.血RBC3×10/L

D.血清脂肪酶2康氏单位

E.血钙1.1mmol/L

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第5题

患者，男性，45岁，节律性上腹疼痛多年，近5个月转为持续性上腹疼痛，伴厌食，消瘦，应首先考虑溃疡病合

并

A、胆囊炎

B、癌变

C、幽门梗阻

D、慢性穿孔

E、上消化道出血

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第6题

、患者男性，47岁。因急腹痛2天，诊断为急性胰腺炎。血淀粉酶2500U／L，血钙1.6mmol／L，主要症状表现为

A.上腹部持续性疼痛，阵发性剧痛，反射至左肩部

B.上腹胀痛伴呕吐、腹泻

C.间歇性心窝部剧痛伴嗳气

D.上腹中间或稍偏左疼痛伴脂肪泻

E.暖气

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第7题

、患者男性，47岁。因急腹痛2天，诊断为急性胰腺炎。血淀粉酶2500U／L，血钙1.6mmol／L，主要症状表现为

A.上腹部持续性疼痛，阵发性剧痛，反射至左肩部

B.上腹胀痛伴呕吐、腹泻

C.间歇性心窝部剧痛伴嗳气

D.上腹中间或稍偏左疼痛伴脂肪泻

E.暖气

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第8题

患者男性，47岁。因急腹痛2天，诊为急性胰腺炎。尿淀粉酶1024苏氏单位，血钙1.6mmol/L，主要症状表现为（）

A.上腹部持续性疼痛，阵发性剧痛，放射至左肩部

B.上腹胀痛伴呕吐、腹泻

C.间歇性心窝部剧痛伴暧气

D.上腹中间或稍偏左疼痛伴脂肪泻

E.进食后上腹胀痛伴反酸、暧气

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第9题

老年男性，进行性黄疸2个月伴中上腹持续性疼痛，夜间平卧时明显，消瘦，查体：慢性消耗性病容，皮肤巩膜黄染，腹平坦。脐上偏右深压痛，Courvoisier征阳性，未及异常包块，该患者诊断首先考虑

A.慢性胆囊炎

B.胆道结石

C.原发性肝癌

D.胰头癌

E.胃癌

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第10题

患者为80岁老年男性，因“上腹痛2天”来院，既往有高血压病史，疼痛为持续性隐痛，伴胃纳差，无伴恶心、呕吐及腹泻。查体：腹平软，中上腹轻压痛，无反跳痛。此病人的辅助检查应首先安排()。

A.腹腔诊断性穿刺

B.腹部CT

C.心电图

D.选择性动脉造影

E.胃镜

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第11题

男性，25岁。患者于昨晚会餐后饮酒，出现上腹部隐痛，2h后疼痛加剧，持续性刀割样向左腰背部放射，伴恶心、呕吐物为胃内容物，吐后疼痛不能缓解。急性病容，辗转不安，大汗淋漓，左上腹轻度压痛，移动性浊音阴性。辅助检查：血淀粉酶512u。（1）请问该患者发生了什么（）

A.胆石症

B.急性阑尾炎

C.胰腺炎

D.胃溃疡

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