A.患者科别、姓名、年龄、性别、床号、住院病历号、入院日期、诊断、记录日期
B.页码、出入液量、体温、脉搏、呼吸、血压等病情观察、护理措施和效果、护士签名
C.护理记录应与医生的记录互为补充，突出描述生命体征、出入量、体位、管道护理、皮肤护理、病情变化及护理措施等指标或客观描述，保持一致性
D.记录频次可不视病情需要而定。当患者擅自离院、拒绝治疗护理等情况应真实记录
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第3题
A.包括病历、医嘱单、体温单、护理记录单、病区交班报告、特别护理记录单
B.是医护人员在实施医疗救护过程中形成的文字、符号、图表等资料的总和
C.也是医护人员对患者病情观察和实施救护措施的原始记载
D.护理病历不包括入院评估表、住院评估表、护理计划单、护理记录单、健康教育计划
第6题
A.对床号，姓名，性别，住院号，药名，用法，剂量，时间
B.对床号，住院号，姓名，药名，用法，剂量，时间，有效期
C.对床号，性别，姓名，药名，剂量，时间，有效期，用法
D.对床号，姓名，药名，浓度，用法，剂量，时间，有效期
第9题
A.要求患者说出本人姓名、年龄或床号
B.医务人员反问患者的姓名、年龄或床号
C.同时查看床头卡或腕带
D.核对床号即可
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