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[多选题]

3期压力性损伤描述关键点（)。

A.全皮层缺失

B.可见皮下脂肪

C.无肌肉、肌腱及骨外露

D.可有腐肉掩盖组织缺失深度

E.可有窦道或潜行形成

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第1题

2期压力性损伤的关键点有哪些（)。

A.部分皮层缺失

B.完整/破损的浆液性水泡

C.无腐肉和瘀伤

D.全皮层缺失

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第2题

全层皮肤和组织缺失，可见或可直接触及到筋膜、肌肉、肌腱、韧带、软骨或骨头，局部可有坏死组织和焦痂，属于几期压力性损伤（)

A.1期

B.2期

C.3期

D.4期

E.不可分期

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第3题

全层皮肤缺损，可见及皮下脂肪、骨、肌腱、肌肉未外露，可伴有窦道或潜行腔隙属于（)期压疮

A.Ⅰ

B.Ⅱ

C.Ⅲ

D.Ⅳ

E.Ⅴ

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第4题

全层皮肤和组织缺失属于压力性损伤（）期

A.1期

B.2期

C.3期

D.4期

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第5题

患者全层皮肤和组织缺失，可直接触及到筋膜、肌肉、肌腱和韧带，边缘内卷，伤口边缘有腐肉，该患者应该为压疮几期（）

A.01期

B.02期

C.03期

D.04期

E.不可分期

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第6题

3期的压力性损伤可以看到肌肉，骨头、肌腱。（)

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第7题

下列哪项症状是Ⅲ期压疮的症状（)。

A.压之不褪色

B.表皮破损

C.全层皮肤缺失，不能看见骨骼、肌肉肌腱

D.全层皮肤缺失，能看见骨骼、肌肉肌腱

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第8题

枕骨部破溃未见到骨组织暴露,在压力性损伤分期中属于（)。

A.1期压力性损伤

B.2期压力性损伤

C.3期压力性损伤

D.4期压力性损伤

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第9题

2期压力性损伤已经侵犯皮肤到（)。

A.真皮层

B.表皮层

C.皮下脂肪层

D.肌肉

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第10题

压力性损伤的处理（）

A．1、2期：悬空受压处，避免再度受压，可使用水胶体敷料或泡沫敷料，如有水泡可酌情穿破

B．3、4期：压力性损伤的深度取决于其解剖位置，例如：鼻、耳、枕部、足踝部因缺乏皮下组织，可能表现为表浅溃疡。此期压力性损伤也可以深及肌肉和（或）筋膜、肌腱、关节囊，严重时可导致骨髓炎。注意保护创面，促进上皮生长

C．深部组织损伤期及不可分期均需彻底清除坏死组织和/或焦痂，暴露出创面基底可帮助确定其实际深度和分期

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