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[单选题]

患者女,34岁。急诊入院,主诉半小时前突然感到头晕目眩,呼吸困难,心前区疼痛,大汗,有强烈的濒死感,大声呼救。既往曾有2次类似发作,每次持续约20分钟,每次发作与饮食睡眠无明显相关,无外伤史,发病间歇期无异常。入院体格检查未见异常。下列护理措施错误的是()

A.注意观察患者用药后的疗效、不良反应和心理反应

B.护士应与患者保持一定距离

C.改善睡眠环境

D.满足患者的合理要求

E.帮助患者认识焦虑所呈现的行为模式

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第1题

患者,女性,65岁,高血压病史20年,未规律服降压药治疗,血压时高时低,多在160/100mmHg,近半日来持续心前区疼痛伴大汗急诊入院。入院初步诊断为急性心肌梗死,入CCU病房,半小时前患者突然出现呼吸困难伴喘息,听诊两肺满布湿啰音和哮鸣音,心率100次/分,律整,主管护士首先考虑病人的病情变化是()

A.支气管哮喘

B.肺栓塞

C.急性左心衰竭

D.心律失常

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第2题

空气栓塞的临床表现有()

A.病人胸部感到异常不适

B.有突发性胸闷、胸骨后疼痛

C.随即有呼吸困难和严重发绀,病人有濒死感

D.听诊心前区可闻及响亮的、持续的水泡声

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第3题

患者女,35岁,在输液过程中突然感到胸闷、不适,并出现呼吸困难和严重发绀,心前区听诊可闻及一个响亮持续的“水泡声”。应考虑为()

A.过敏反应

B.发热反应

C.肺水肿

D.空气栓塞

E.右心衰竭

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第4题

患者,男性,57岁。有发作性心前区疼痛史2年,因平日工作较忙,来就诊检查治疗,2小时前,患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,有濒死感,急临入院,诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死,医嘱绝对卧床休息。护评估作出如下护理诊断,排在首位的是()

A.潜在并发症;心源性休克

B.胸痛:与心儿缺血,坏死有关

C.恐俱:对心肌梗死可能致死感列恐惧

D.知识缺乏,缺乏有冠心病预防的知识

E.进食、如厕、卫生自理缺限:与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关

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第5题

男79岁。因突发心前区疼痛7h,并伴胸闷、憋气,急诊来院就诊以急性心肌梗死收入院。患者既往有糖尿病11年,吸烟50年。入院时心电图检查显示V~Vs导联上出现明显的ST段弓背向上型抬高。该患者心肌梗死的部位与范围是()

A.前间壁心肌梗死

B.广泛前壁心肌梗死

C.下壁心肌梗死

D.高侧壁心肌梗死

E.正后壁心肌梗死

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第6题

发生空气栓塞时的临床表现是()

A.轻者可无临床症状

B.进入空气量大者可感到胸部异常不适,随即发生呼吸困难和严重发绀

C.心前区听诊可闻及响亮持续的水泡声

D.进入空气量特别大者,可立即死亡

E.患者出现压榨濒死感

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第7题

患者,男,79岁。因突发心前区疼痛7h,并伴胸闷、憋气,急诊来院就诊,以急性心肌梗死收入际患者既往有糖尿病11年吸烟50年。入院时心电图检查显示~Vs导联上出现明显的ST段弓向上型抬高。该患者心肌梗死的部位与范围是()

A.前间壁心肌梗死

B.广泛前壁心肌梗死

C.下心肌梗死

D.高侧壁心肌梗死

E.正后壁心肌梗死

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第8题

患者男,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗4小时,急诊就医,心电图示:ST段弓背向上抬高。诊断为急性心肌梗死。应用尿激酶治疗的目的是()

A.疏通心肌微循环

B.增强心肌收缩力

C.溶解冠脉内血栓

D.促进心肌能量代谢

E.减轻心脏前负荷

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第9题

哪些是发生空气栓塞的表现()

A.呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰

B.心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”

C.感觉胸部异常不适或有胸骨后疼痛,随即出现呼吸困难,严重紫绀,濒死感

D.心电图可表现心肌缺血和急性肺心病的改变

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第10题

病人,男性,68岁,离退休。既往有心绞痛发作史。4小时前因体育锻炼后出现心前区剧烈疼痛,含服硝酸甘油无效,急诊入院。病人入院后应先做下列哪项检查

A.心脏X线检查

B.心电图

C.心肌酶学检查

D.血压

E.超声心动图

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