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[多选题]

患者,男性,38岁,护士对其进行入院评估,发现其脉搏搏动呈吸气性显著减弱或消失,呼气时又复原,可出现该种脉象的疾病是()

A.冠心病

B.高血压病

C.缩窄性心包炎

D.心包积液

E.主动脉瓣关闭不全

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第1题

患者,男性,52岁。上班时突感心悸来院就诊。护士为其测脉搏时发现:其脉搏每隔1个正常的搏动后出现1次期前收缩。该患者脉搏属于:()。

A.二联律

B.三联律

C.奔马律

D.间歇脉

E.脉搏短绌

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第2题

患者,女,6岁。护士为其测量脉搏时发现,每隔2个正常搏动后出现1次期前收缩,称为()。

A.二联律

B.间歇脉

C.三联律

D.缓脉

E.绌脉

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第3题

患者郭某,男性,58岁,病人入院后,检查发现病人口唇发绀,呼吸呈周期性变化,呼吸由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快转为浅慢,经过一段呼吸暂停后,又开始上述变化,其形态如潮水起伏。请你判断该患者属于哪种呼吸()。

A.吸气性呼吸困难

B.蝉鸣样呼吸

C.库斯莫尔呼吸

D.陈-施呼吸

E.比奥呼吸

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第4题

患者,男性,20岁。因肾病综合征入院,护士查体时发现其双下肢可凹性水肿明显,皮肤紧绷发亮。护士对患者皮肤护理的指导中错误的是()。

A.经常更换体位

B.床铺平整、干燥

C.穿着合体贴身衣服

D.肌内注射后应多压迫一段时间

E.说明保护水肿皮肤的重要性

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第5题

患者,男性,67岁,因心脏病住院治疗,遵医嘱服用洋地黄类药物治疗,近日在观察病人脉搏时,发现每隔一个正常搏动后出现一次过早搏动。护士应采取的护理措施是()。

A.服用抗心律失常类药物

B.高浓度吸氧

C.立即停药

D.做心电图

E.让病人卧床休息

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第6题

对需使用“腕带”的患者,护士必须于患者入院、留观时为其佩戴。由护士填写“腕带”信息,经双人核对,无误后方可为患者佩戴,双人核对可以是?()

A.护士-患者

B.护士-家属

C.护士-护士

D.护士-医师

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第7题

当末梢血液循环障碍时可出现的症状及体征不包括()

A.骨折远端肢体发冷,发钳

B.脉搏减弱或消失

C.毛细血管充盈现象缓慢或消失

D.运动失调

E.患肢肿胀

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第8题

患者,男性,30岁,因甲型肝炎入院,护士为其进行入院指导,应告诉患者以下属于半污染区的是()。

A.病室

B.厕所

C.浴室

D.病区内走廊

E.库房

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第9题

患者男,60岁。因“风湿性心脏病”人院,住院期间患者曾出现心房颤动。护士为其测量脉搏时,错误的方法为()

A.应由两名护士同时测量心率和脉率

B.测量前使患者安静

C.患者手臂放于舒适位置

D.将手指指端按压在桡动脉搏动处

E.计时30秒,将所测得数值乘以

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第10题

所有患者入院或转入内由责任护士对患者进行压疮风险的初始评估()

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.8小时

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