脑室引流的护理要点有（)。

A.严格无菌操作

B.妥善固定引流管并确保通畅

C.引流高度12cm

D.观察并记录脑脊液性状和量

E.拔管前应降低引流高度

A.引流管用胶布“S”形固定，防止滑脱，标识清楚

B.引流袋位置必须低于切口平面

C.定时挤捏引流管，保持引流通畅，防止引流管打折、扭曲、受压

D.观察引流液颜色、性质，发现引流量突然减少或增多、颜色性状改变，患者出现腹胀、发热、生命体征改变等异常情况应立即报告医生

E.准确记录24h引流量。定时更换引流袋

A.保持无菌

B.保持通畅，定时冲洗

C.观察记录引流量及性质

D.每日更换引流袋

E.注意观察病人的食欲及大便颜色变化

A.脾切除后一般在脾窝放置有引流管，目的是引流腹腔积血，观察术后有无再出血

B.故应给予半卧位利于引流，注意保持引流通畅，并观察引流液的量、颜色和性质，并做好记录

C.如果引流液量超过100ml/h、连续3h或第1h引流液超过150ml，应立即报告医生

D.引流管一般24~48h拔除

A.调节冲洗速度

B.严密观察引流尿液的色、量、性状

C.确保冲洗及引流通畅

D.记录尿量、冲洗量、排出量

E.定期更换引流装置

A.妥善固定引流管，防止脱落

B.保持引流管通畅，防止阻塞、扭曲

C.观察引流物的量和颜色变化

D.胃肠减压管，等到引流液减少后即可拔除

E.更换引流袋时注意无菌操作

A.保持引流管通畅

B.每天更换引流袋

C.观察引流量和性状

D.拔管前夹管观察1~2d

E.引流袋不可高于引流出口

A.观察水柱是否有上下波动

B.病人宜取平卧位

C.保证引流管通畅

D.更换引流瓶时，保证无菌操作

E.注意观察引流液的颜色、性质、并记录24小时引流量

A.应置于引流腔最低位置

B.引流物经腹壁处，松紧适宜并要牢靠固定

C.可用盐水纱条保护引流物周围皮肤

D.可用等渗盐水冲洗引流管

E.观察记录引流量，性状和颜色

A.保持呼吸道通畅

B.密切观察生命体征的变化

C.观察引流管引流物的性状

D.加强功能锻炼

E.注意保暖