危重患者病情评估应由责任护士负责，评估内容包括哪些（）

A.入院

B.转科

C.病情变化评估并记录

D.高危每日评估并记录

E.住院患者每日评估

A.经济状况

B.AUTAR评分

C.跌倒评分

D.压疮评分

A.医护人员应将情况告知家属，同时做好患者和家属的安抚工作

B.对严重损伤的患者需向上级领导汇报

C.认真记录患者坠床/跌倒的情况，包括时间，地点，原因，伤情及病情评估，处理经过及结果等

D.医院安全(不良)事件管理系统上报不良事件，做好交接班

E.以上均是

A.无跌倒风险患者发生跌倒时

B.无风险患者疾病发生病情变化时

C.患者出院时

D.转入其他科室时

E.定时评估

B．针对初次评估结果：＞16分，每周评估1次；10～16分，每天评估1次；≤9分，班班评估

C．如评分无变化，不需要每次家属签字；如评分显示加重，责任护士必须向患者及家属交待，重新填写《压力性损伤风险教育知情同意书》，让家属签字

D．患者有特殊情况和病情变化（如手术等）时随时评估

A.4h

B.8h

C.2h

D.6h

A.Branden评估量表

B.ADL评估量表

C.跌倒坠床评估量表

D.外科血栓风险评估量表

A.每周评一次

B.患者病情变化时

C.改等级护理时

D.转入科室时

A.动态评估患者全身状况

B.动态评估患者全身情况

C.患者入院时未发生压力性损伤者无需评估

D.建立体位变换时刻表

E.保证患者皮肤适宜的湿润度