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[单选题]

患者，男性，35岁。酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷。脉搏每分钟132次，血压80/60mmHg。尿少，口渴，过度换气。上述诊断的基本病理生理改变不包括（）

A.肺微循环障碍

B.肺间质水肿

C.肺泡萎陷、透明膜形成

D.肺通气与灌流比例失调

E.肺淤血

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第1题

（66～73题共用题干) 患者，男性，35岁。酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压

(66～73题共用题干) 患者，男性，35岁。酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷。脉搏每分钟132次，血压80／60mmH9。尿少，口渴，过度换气。病人的休克原因考虑

A.出血性休克

B.过敏性休克

C.中毒性休克

D.损伤性休克

E.神经源性休克

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第2题

患者，男性，35岁。酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷。脉搏每分钟132次，血压80/60mmHg。尿少，口渴，过度换气。立即给病人快速扩容，宜先输注（）

A.平衡液

B.白蛋白

C.10%葡萄糖液

D.血浆

E.右旋糖酐液

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第3题

（145～146题共用题干）患者，男性，在驾车行驶中发生车祸受伤后人院，诉右髋关节疼痛、活动受限，右下肢呈屈曲、内收。应首先考虑的诊断是

A.股骨颈骨折

B.股骨干骨折

C.髋关节挫伤

D.髋关节后脱位

E.胫骨骨折

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第4题

（共用题干）患者，男性，在驾车行驶中发生车祸受伤后人院，诉右髋关节疼痛、活动受限，右下肢呈屈曲、

内收。应首先考虑的诊断是

A.股骨颈骨折

B.股骨干骨折

C.髋关节挫伤

D.髋关节后脱位

E.胫骨骨折

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第5题

患者，男性，35岁。因车祸致右下肢外伤，伤口大量出血,被送至急诊室。在医生未到达之前，值班护士首先应（)。

A、详细询问发生车祸的原因

B、通知病房，准备床单位

C、止血、测血压、建立静脉通道

D、注射镇痛药

E、安抚患者情绪

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第6题

男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，过度换气。采取下列监测措施中，哪一项是不必要的（）

A.肢体温度、皮色

B.精神状态

C.毛细血管充盈时间

D.头部CT检查

E.血压、脉搏、尿量

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第7题

男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，过度换气。一般采取下列紧急措施中，哪一项是错误的（）

A.保持安静，避免过多搬动

B.完全平卧

C.保持呼吸道通畅，吸氧

D.保暖，但不加温

E.适当用镇痛剂

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第8题

患者，男，32岁，酒后驾车发生车祸，意识清楚，左上肢骨折，上腹部明显压痛，面色苍白，血压70／40mmHg10.7／8kPa，脉搏16次／分，对该患者首要的救护措施是（)。

A.建立静脉通路

B.保持呼吸道通畅

C.降低颅内压

D.尽快包扎伤口

E.先分级后送医

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第9题

男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，过度换气。下列哪一项不属于上述诊断的基本病理、生理改变（）

A.肺微循环障碍

B.肺间质、肺泡内水肿

C.肺泡萎陷、透明膜形成

D.肺通气与灌流比例失调

E.肺淤血

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第10题

男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，过度换气。、发绀，增加吸氧量也无改善。X线胸片显示两肺广泛点、片状阴影。脉搏110次／分，血压12.3/9.3kPa（92/70mmHg）。应考虑病人已发生（）

A.肺部感染

B.支气管痉挛

C.急性心力衰竭

D.肺不张

E.急性呼吸困难综合征

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