题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

16、14.患者，女，68岁。慢性阻塞性肺疾病病史14年，近两年经常出现腹胀、恶心，呼吸困难症状加重。体格检查:颈静脉怒张，肝脏压痛，双下肢水肿。该患者可应用的控制体液潴留的药物是（）

A.β受体阻滞剂

B.利尿剂

C.血管紧张素转化酶抑制剂

D.血管紧张素受体拮抗剂

E.洋地黄

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答案

B、利尿剂

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第1题

患者女，68岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病。最适合的饮食是（）

A、低脂饮食

B、清淡易消化饮食

C、低盐饮食

D、高热量、高蛋白饮食

E、少渣半流饮食

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第2题

患者女，68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重，伴发热、喘息3天入院，给予氨茶碱等治疗。应用氨茶碱治疗的目的是（）

A.控制细菌感染

B.减少支气管分泌物

C.稀释痰液

D.松弛支气管平滑

E.降低体温

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第3题

（106～109题共用题干) 患者，女，68岁。有慢性阻塞性肺疾病病史，3天前因感冒患者出现呼吸困难、咳嗽、

(106～109题共用题干) 患者，女，68岁。有慢性阻塞性肺疾病病史，3天前因感冒患者出现呼吸困难、咳嗽、痰液黏稠不易咳出等症状。针对患者痰液黏稠，下列哪项措施可使痰液易于被吸出

A.体位引流

B.雾化吸入

C.增加吸痰次数

D.缩短吸痰间隔时间

E.延长每次吸痰时间

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第4题

（题干）患者女,68岁体重54kg,因慢性阻塞性肺病急性加重再次入院,如愿后升华检查ALT20IUL,,血肌酐（

（题干）患者女,68岁体重54kg,因慢性阻塞性肺病急性加重再次入院,如愿后升华检查ALT20IUL,,血肌酐(Cr)1.8 mgdl痰培养为铜绿假单胞菌临刺清头孢他啶。查疱他啶药品说明书成人常用剂量为1日1.5～6g,分2～3次给药肌酐清除率为31~50ml/min时剂量为每12小时1g;肌酐清除率为16～30ml/min时剂量为每24小时1g;肌酐清除率男6~15m|/mn时量为每24小时0.5g;肌酐清除率≤5ml/min时剂量为每48小时0.5g。成年男性的肌酐清除率计算公式为Cer=(140—年龄)体重/(72XCr),成年女性的肌酐清除率为男性的0.85。该患者的肌酐清除率约是()A.25.5ml/min

B.30ml/min

C.34ml/min

D.40ml/min

E.47.2ml/min

该患者头孢他啶的剂量应为()A.每8小时2g

B.每12小时1g

C.每24小时0.5g

D.每24小时1g

E.每48小时0.5g

（题干）患者女,68岁体重54kg,因慢性阻塞性肺病急性加重再次入院,如愿后升华检查ALT20IUL,,血肌酐(Cr)1.8 mgdl痰培养为铜绿假单胞菌临刺清头孢他啶。查疱他啶药品说明书成人常用剂量为1日1.5～6g,分2～3次给药肌酐清除率为31~50ml/min时剂量为每12小时1g;肌酐清除率为16～30ml/min时剂量为每24小时1g;肌酐清除率男6~15m|/mn时量为每24小时0.5g;肌酐清除率≤5ml/min时剂量为每48小时0.5g。成年男性的肌酐清除率计算公式为Cer=(140—年龄)体重/(72XCr),成年女性的肌酐清除率为男性的0.85。该患者的肌酐清除率约是()A.25.5ml/min

B.30ml/min

C.34ml/min

D.40ml/min

E.47.2ml/min

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第5题

患者女，68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重，伴发热、喘息3天入院，给予氨茶碱等治疗。对该患者进行胸部评估是，可发现的体征是（）

A.胸廓不对称隆起

B.呼吸延长

C.呼吸频率减慢

D.支气管偏向一侧

E.可闻及湿罗音

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第6题

患者，女，68岁，体重54kg，慢性阻塞性肺病史2年，服药福莫特罗＋布地奈德＋异丙托溴铵控制，因慢性阻塞性肺病急性加重再次入院。如果患者出现脓性痰、痰量增加，应选择()。

患者，女，68岁，体重54kg，慢性阻塞性肺病史2年，服药福莫特罗＋布地奈德＋异丙托溴铵控制，因慢性阻塞性肺病急性加重再次入院。如果患者出现脓性痰、痰量增加，应选择（)。

A.右美沙芬

B.喷托维林

C.头孢他啶

D.孟鲁司特

E .异丙托溴铵

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第7题

105患者女,68岁。患慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重,伴发热、喘息3天入院,给予氨茶碱等治疗105.对该患者进行胸部评估时,可发现的体征是（）

A.胸廓不对称隆起

B.吸气延长

C.呼吸频率减慢

D.支气管偏向一侧

E.可闻及湿啰音

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第8题

患者女，68岁，慢性阻塞性肺疾病10年，因咳嗽，咳痰加重，伴发热，喘息3天入院，给予氨茶碱等治疗对该

患者进行胸部评估时，可发现的体征（）

A.胸廓不对隆起

B.呼气延长

C.呼吸频率减慢

D.支气管偏向一侧

E.可闻及湿罗音

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第9题

患者，女，68岁，既往慢性阻塞性肺疾病史10年，无其他疾病史，发现右下肢肿胀4天，呼吸困难3天入院，查体：RR24次/分，HR89次/分，BP115/67mmHg，经CTPA检查发现双肺下叶小动脉栓塞，UCG（-）。下列处理哪项不正确（）

A.卧床

B.低分子肝素皮下注射

C.rt-PA溶栓

D.乳果糖通便

E.心电监测

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第10题

患者女，68岁。咳嗽，咳痰近30年，冬重夏轻，近7～8年来活动后气促，呈逐年加重趋势。查体：肺气肿征，双肺

底有湿性啰音，散在哮鸣音，吸入异丙肾上腺素气雾剂后喘息无减轻。最可能的诊断是

A、支气管哮喘

B、支气管扩张并感染

C、支气管肺癌

D、慢性阻塞性肺疾病

E、心源性哮喘

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第11题

(共用题干)女，68岁，反复咳嗽咳痰20年，气喘10年，加重伴下肢水肿一周入院，高血压病史10余年，145／90，查体，T37.8℃，口唇发绀，血压135／80，双下肺散在湿啰音和哮鸣音，肝肋下3厘米，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿，WBC9.3×10

，N0.78。该患者最可能的诊断是：

A.支气管哮喘

B.急性右心衰

C.慢性阻塞性肺病

D.支气管扩张

E.肺结核

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